医学影像学总论2.ppt

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1、医学影像学（总论2）北京潞河医院影像教研室彭如臣第二节计算机体层成像（ComputedTomography）CT（ComputedTomography）即电子计算机体层摄影，又称X线CT。1969年英国Hounsfeild发明CT，1972年公诸于世，1979年正式应用于临床并获得了诺贝尔医学奖.一、CT成像的基本原理与设备（一）CT成像的基本原理（二）CT设备扫描部分：X线管、探测器、扫描架计算机部分：主计算机、图像显示和存储系统二、CT图像的特点横断面图像密度分辨率高空间分辨率不及X线图像用CT值表示密度具有量化概念二、CT图像的特点横断面图像密度分辨率高空间分辨率不及X线图

2、像用CT值表示密度具有量化概念MPR二、CT图像的特点横断面图像密度分辨率高空间分辨率不及X线图像用CT值表示密度具有量化概念CT的密度分辨力（densityresolution）高，（相当于普通X线图像的10~20倍）二、CT图像的特点横断面图像密度分辨率高空间分辨率不及X线图像用CT值表示密度具有量化概念CT图像的空间分辨力不及X线图像。（尽管存在这一不足，但CT图像高的密度分辨力所产生的诊断价值要远远超过这一不利因素带来的负面影响。）二、CT图像的特点横断面图像密度分辨率高空间分辨率不及X线图像用CT值表示密度具有量化概念CT值的定义是以水为标准，其它组织与之比较后得出,C

3、T值的单位为HU（HounsfieldUnit）。水的CT值定为0HU.骨皮质CT值为+1000HU.而空气密度最低定为一1000HU.将－1000～+1000分为2000个等级来表示CT值的差别。01000-1000空气脂肪水软组织骨皮质三、CT检查技术平扫（plainCTscan）、造影增强扫描（contrastenhancement,CE）（动态扫描）造影扫描三、CT检查技术平扫（plainCTscan）造影增强扫描（contrastenhancement,CE）（动态扫描）造影扫描不用造影增强或造影的普通扫描-----------平扫二、CT检查技术平扫（plainCTs

4、can）造影增强扫描（contrastenhancement,CE）（动态扫描）造影扫描经静脉注入水溶性有机碘后再行扫描的方法------造影增强扫描动态扫描动态扫描三、CT检查技术平扫（plainCTscan）、造影增强扫描（contrastenhancement,CE）（动态扫描）造影扫描脊髓造影CT扫描四、CT图像的分析与诊断（一）图像内容：一般项目：病人资料，编号，日期等。扫描技术：扫描的范围、层厚、平扫抑或增强扫描、窗宽窗位是否合适等。（二）病变密度：低密度、高密度、等密度、混杂密度（三）强化形式：无强化、强化均匀强化、不均匀强化、环形强化（四）观察临近器官组织的受

5、压、移位、浸润和破坏等。（五）具有典型征象的病变-----定性诊断。但仍有部分对病理性质的诊断有一定的限度脑组织窗(90,40)骨窗(1500,350)肺窗纵隔窗(300,40)病变密度：低密度、高密度、等密度、混杂密度无强化均匀强化不均匀强化环形强化CT的临床应用中枢神经系统疾病头颈部疾病胸部（包括肺、纵隔、心包等）腹部和盆腔四肢骨骼及肌肉中枢神经系统CTA（CT血管造影）支气管囊肿平扫强化奇静脉周围型肺癌输尿管结石第三节磁共振成像基本原理：利用人体内固有的原子核，在外加磁场作用下产生共振现象，吸收能量并释放MR信号，将其采集并作为成像源，经计算机处理，形成人体MR图像。=中子

6、neutron=质子proton=电子electron2H1HMRI扫描仪的基本硬件构成主磁体梯度线圈脉冲线圈计算机系统其他辅助设备1、主磁体MRI按磁场产生方式分类永磁电磁常导超导主磁体0.35T永磁磁体1.5T超导磁体按磁体的外形可分为开放式磁体封闭式磁体特殊外形磁体OpenMark3000MR按主磁场的场强分类MRI图像信噪比与主磁场场强成正比低场:小于0.5T中场：0.5T－1.0T高场:1.0T－2.0T（1.0T、1.5T、2.0T）超高场强：大于2.0T（3.0T、4.7T、7T）高斯（gauss,G）。Gauss(1777-1855)1高斯为距离5安培电流的直导线

7、1厘米处检测到的磁场强度德国著名数学家，于1832年首次测量了地球的磁场。5安培1厘米1高斯地球的磁场强度分布图特斯拉（Tesla,T）NikolaTesla(1857-1943),奥地利电器工程师，物理学家，旋转磁场原理及其应用的先驱者之一。1T=10000G脉冲线圈的分类按作用分两类激发并采集MRI信号（体线圈）仅采集MRI信号，激发采用体线圈进行（绝大多数表面线圈）3D-FFEMatrix512×512FOV2.5cm利用2.3cm显微线圈采集的指纹MR图像计算机系统数据的