中医在治疗子宫内膜异位症中临床效果观察.doc

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1、中医在治疗子宫内膜异位症中临床效果观察摘要:目的:分析在临床上采用中医治疗子宫内膜异位症(endometrisis,EMT)的临床效果观察。方法:随机选取我院2007年1月至2012年1月期间收治的患有子宫内膜异位的患者138例,并随机将其分为两组,每组各有患者69名实验组采取中西医结合治疗的方法,对照组只采取西医疗法进行治疗,将两组患者的治疗结果进行比较,说明中医在该病治疗中的价值。结果:实验组中痊愈的患者有11例,显效有35例,有效有17例,无效有6例,总有效率为91.30%;对照组中痊愈的患者有7例,显效有28例,有

2、效有15例,无效有19例,总有效率为72.46%O结论:在治疗子宫内膜异位症中加入中医疗法相较只采用西医疗法能取得更好的疗效,值得在临床上进行推广。关键词:中医治疗;子宫内膜异位症;疗效;应用价值妇科病一直是困扰女性的一大难题,在中国从古至今,很多妇女的生活和健康,乃至生命都与之息息相关,妇科病可能轻则导致患者身体上的轻微不适,重则不仅为患者健康带来危害,还影响患者的家庭幸福和正常生活,因为其可导致的疼痛、不孕症、甚至于丧失劳动能力等。而子宫内膜异位症是妇科病中较为常见的,其具有多发、难治的特点,目前在医学上常用的是细胞减

3、灭治疗法,不能根治该病,其复发率可达50%以上[1],而这仅仅是西医上对该病的治疗方法,相较于西医本身治疗复发率高、毒副作用大的特点,中医具有用药灵活、疗效好、副作用小等优点,因此在该病治疗中可适当加入中药治疗,在西药将病情控制的基础上采用中药治疗、调养。本文将中西医结合治疗与单纯的西医治疗进行比较,说明了再治疗子宫内膜异位症中增加中药治疗的重要性。1资料与方法1.1临床资料随机从我院2007年1月至2012年1月期间收治的378例患有子宫内膜异位症的患者选取138例,采用机械随机抽样法,根据患者总数和样本含量制作抽样框,

4、先计算抽样间隔距离,再根据间隔距离随机抽取所需样本,并同样按照机械抽样法随机将其分为两组,每组有患者69例,且两组患者年龄都在22〜50岁之间,实验组平均年龄为28.8±3.6岁,病程为2〜8年,平均病程为3.7±1.5年;对照组患者平均年龄为29.1±3.5岁,病程为2〜8年,平均病程为3.6±1.6年。两组患者在年龄组成和病情上都无显著差异(P>0.05),说明可以做单因素比较。1.2诊断标准和疗效判定在中医中诊断子宫内膜异位症依据分为:月经紊乱且经期及其前后出现严重腹痛,腰紙部疼痛或不适,且这些症状都呈逐渐加剧的现象

5、;盆腔出现异常包块或结节;舌体变紫,甚至出现瘀斑、瘀点等;脉象细涩而结代。疗效判定:痊愈指患者各项异常症状均消失;显效指各异常症状消失或由明显好转,表现为包块、结节缩小或消失,不孕症治愈,可以妊娠;有效指各异常状有所减轻,尤其表现在疼痛上,但有结节的无显著变化,不孕的未达到妊娠条件;无效指接受治疗后一直无显著变化。总有效率二痊愈率+显效率+有效率。1.3治疗方法治疗组采用中医理论急则治其标,缓者治其本为原则;先将较为严重的病情进行控制,在内服补肾活血药物等。治疗方法如下:淫羊tf30g.莪术15,仙茅15g、三棱15.香附

6、20g、山药15g、熟地黄20g、鸡血藤15g、丹参25g,水煎取汁300ml,饭后半小时口服,1剂/日,2次/日,忌辛辣。经期需去除三棱和莪术;辅佐中药灌肠,将三棱10go牡丹皮15g.延胡索25g、蒲公英25g.败酱草25g、莪术10g浓煎至100ml,于睡前保留灌肠,经期停用,过后3天开始继续;外敷药物由黄柏。大黄、泽兰、侧柏叶、薄荷等量组成,将水和蜜按1:1的比例制成膏状,每日外敷50g至下腹部,至少敷2小时以上,可在外敷后及保留灌肠后,用周林频普仪照射20分钟,在经期停用,经期后3天可继续。对照组可通过口服内美通

7、治疗,从月经第一天开始,2次/周,2.5mg/次。两组治疗都按3个疗程进行,每疗程包含3个月经周期,治疗后进行10个月的随访收集患者资料。2结果将两组患者治疗结果数据进行比较,实验组明显优于对照组(P

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