[精品]双侧唇裂鼻畸形手术联合鼻模矫正的初步探讨.doc

《[精品]双侧唇裂鼻畸形手术联合鼻模矫正的初步探讨.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、双侧唇裂鼻畸形手术联合鼻模矫正的初步探讨双侧唇裂鼻畸形手术联合鼻模矫止的初步探讨［摘耍］目的：探讨唇鼻同期整复术结合术前鼻模矫正对双侧不完全性唇裂鼻畸形的矫治效果。方法：10例在早期行鼻模矫正的唇裂患儿在矫正前(T0)、唇鼻手术术前(T1)、术后1周(T2)、术后半年(T3)分别拍摄面部仰头位照片，用配对t检验分析比较双侧鼻孔及鼻小柱的对称性。结果：T0-T1双侧鼻孔的高度、宽度的对称性差异改变明显(P〈0・05),T1-T2鼻孔高度的对称性上差异明显(P〈0.05),Tl-T2鼻底宽度/鼻小柱高度差异明显(P<0.01)，鼻小柱的倾斜度各个阶段之间改善明显(卩〈0.05)。结论：应用

2、唇鼻同期整复术结合鼻模矫治对于双侧不完全性唇裂患者是一种可靠的治疗模式。［关键词］双侧不完全性唇裂；唇鼻同期整复术；鼻模；鼻对称性［中图分类号1R782.2［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2013)09-0719-04PreliminaryinvestigationofsurgeryandnasalmoldcorrectionforbilateralcleftlipRENZhan—pingl,TAOYong-wei1,CAOHui-qinl,HOUYu~xia2,LIJin—fengl,MASi-wei1(1.DepartmentofCranio~Maxi11ofaci

3、alTraumaPlasticSurgery;2.DepartmentofOrthodontics,StomatologyHospitalofXi'anJiaotongUniversityCol1egeofMedicine,Xi?an710004,Shaanxi,China)Abstract:0bjectiveToexploretheeffectaboutsameperiodlipnoserepairingcombinednasalmo1clcorrectionforbilateralincompletecleftlip'snasalappearanee.MethodsTeninfan

4、tsweretreatedwiththistreatmentmode.Eachpatientwasphotographedattheinitialvisit(TO),Operationperiod(Tl),aweek(T2)andhalfayear(T3)afteroperation.Thenasalsymmetryandnosecolumellawasanalyzedwithpairedttest・ResultsTheasymmetryofnoseheightandwidthwassignificantlyimprovedatTO~T1stage(P<0.05).Thenasalfl

5、oorwidth/nosecolumellarheightwassignificantlyimprovedatT1-T2stage(P<0.01),Theinclinationofthenosecolumellaimprovedobviousduring4stages(P<0.05)・ConclusionAppliestioncombinedwithlipnosemoldcorrectionandperioddiorthosisforbilateralincompletecleftpalatepatientsisareliabletreatmentmode・Keywords:bilat

6、eralincompletecleftlip;synchronouscleftlipandnoserepair;nosemode;noseasymmetry先天性唇裂患者常表现为上唇组织的缺损、移位和鼻部畸形，鼻畸形的严重程度乂与唇裂的程度呈正相关。双侧不完全性唇裂在前唇及鼻底部存在肌纤维的连接，但肌纤维数量明显减少且伴有超微结构不同程度的变异,造成双侧鼻翼基部下降、鼻底过宽、鼻小柱短小，鼻尖塌陷；双侧不完全性唇裂鼻畸形较轻，但也存在一定程度地不对称，患者家属的期望值也较高。近年來尽管多数学者单纯通过手术方式同期延长鼻小柱，纠正鼻软骨畸形，但术后容易复发，影响治疗效果［1-2］o依据鼻

7、部软骨在婴儿出生后仍具有可塑性的特点和术前鼻模矫正对手术治疗的辅助作用，本研究旨在利用双侧不完全性唇裂尚完整的鼻底组织为支撑采用鼻模作为矫治器进行早期鼻部治疗，改善唇鼻同期整复手术条件,观察鼻翼塌陷是否复发，鼻孔，鼻小柱矫治的初步效果，为双侧唇裂鼻畸形的矫正提供参考。1资料和方法1.1一般资料:选取2011-2013年西安交通大学口腔医院颅颌面整形创伤外科收治的非综合征性双侧不完全性唇裂患者10例(男6例，女4例)，开始矫正年龄小6~20天，平