卵巢癌的预防.ppt

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1、卵巢癌的预防RorbertaB.Ness,M.D.,M.P.H.,公共健康研究院，匹兹堡大学流行病学系主任翻译人：（DXY）ldguan谁把妇女置于风险？卵巢癌和乳房癌的家族史不孕症子宫内膜异位症Tale使用荷尔蒙置换治疗什么可以预防卵巢癌？口服避孕药怀孕母乳喂养（长时间）输卵管结扎卵巢切除和子宫切除争议NSAIDS生育药物雄性激素食谱：肥胖，咖啡卵巢癌的风险与保护一个具有卵巢癌的五十岁yo型非犹太妇女携带BRCA1突变的可能性一个具有卵巢癌的五十岁yo型犹太妇女携带BRCA1突变的可能性BRCA的后果

2、BRCA1：卵巢癌的寿命风险：28-66%BRCA2：50岁时的风险：<1%但是70岁时：27%不孕症和卵巢癌风险与3次或更多次怀孕的妇女相比：风险0次怀孕且没有尝试的妇女：2.10次怀孕但尝试过的妇女：4.3子宫内膜异位症假说（新）炎症：骨盆的炎症使卵巢的内侧暴露在有毒物质下并使细胞迅速转变。这些都有可能产生诱变。病源假说（新）雄性激素和孕激素雄性激素暴露提高风险孕激素降低风险Tale使用和卵巢癌口服避孕药和卵巢癌风险30-40%↓服用时间越长，提供保护越多。在最后使用后保护20或更多年新的口服避孕药

3、保护可能会更好：低雌激素高孕激素怀孕和卵巢癌母乳喂养和卵巢癌输卵管结扎卵巢切除口服避孕在具有BRCA突变或家族历史的妇女中的作用ModanNarodWalker（2001）（1998）（2002）没有突变的所有具有所有具有妇女受到保护BRCA突变或不具有突变的妇女或没有的都家族历史没有受到保护受到保护都受到保护输卵管结扎在BRCA携带者中使用阿司匹林Tim.com健康2001年三月8号星期四一个普通的止痛药能否减少你卵巢癌的风险？你（和你们的）可以改变什么？任何人口服避孕药的使用怀孕和母乳喂养输卵管结扎

4、不要使用Tale不要使用HRT（除非perimenopausal症状）你（和你们的）可以改变什么？BRCA突变携带者在家庭成员完备后卵巢切除使用口服避孕药输卵管结扎