血培养联合血清降钙素原对血流感染患者的诊断价值分析【精品资料】.doc

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1、Ill血培养联合血清降钙素原对血流感染患者的诊断价值分析姚明媚,汤风珍,胡英华,程璐(广州市花都区人民医院检验科,广东广州510800)【摘要】目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断屮的临床价值。方法采用回顾性分析研究方法,对我院2013年1月〜2014年2月同时采集血液进行细菌培养与PCT检测患者的临床资料进行分析。结果血清PCT水平在血培养阳性和血培养阴性患者间,及G+球菌感染和G-杆菌感染患者间的差异有统计学意义(P<0.05)。PCT>10吋,对血流感染诊断的阳性预测值达到91.67%,要

2、高度警惕血流感染oPCT<0.5对血流感染诊断的阴性预测值为86.96%,对于排除血流感染具有较好的参考价值。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。【关键词】降钙素原;血流感染;血培养TheDiagnosisValueoftheSerumProcalcitoninandBloodCultureintheBloodstreamInfectionYaoMingmei,TangFengzhen,HuYinghua,ChenLu(ClinicalLaboratory,Guangzho

3、uHuaduDistrictPeople"sHospital,Guangzhou,Guangdong510800)【Abstract】ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofquantitativemeasurementofserumprocalcitonin(PCT)inbloodstreaminfection.MethodsPCTandbloodculturedataofpatientsinmyhospitaifromJanuary2013toFeb

4、ruary2014wereanalyzedretrospectively.ResultsThedifferenceofserumPCTlevelsbetweenbloodculturenegativeandthepositivewasstatisticallysignificant(P<0.05),G+ofbloodculturepositiveandtheG-wasalsothesame,significant.asacut-offvalue,thevalueofserumprocalciton

5、inlevelsindiagnosisofbloodstreaminfectioiiwasthebest•WhenPCT>10,thediagnosticpositivepredictivevalueofPCTinbloodstTeaminfectionwas91.67%,sowemighttokeephighvigilanceagainstbloodstreaminfections.WhenPCT〈0.5,Thenegativepredictivevaluewas86.96%,sonowPCTh

6、adgoodreferencevaluetoeliminatebloodstreaminfections.ConclusionSerumprocalcitoninlevelisavaluablelaboratorydiagnosticindicatorofbioodstreaniinfection.[Keywords】procalcitonin;bloodstreaminfection;bloodculture血流感染通常是指细菌或真菌侵入血流而引起的一种严重的全身感染性疾病[1],是危重患者的主

7、要死亡原因之一。血培养是诊断血流感染的金标准,但需要较长时间,抽血过程可能受到污染[2],且患者需要抽取多套血培养。近年来发现】3-4],降钙素原(procalcitonin,PCT)有助于临床鉴别感染性疾病与非感染性疾病、局部轻症感染与全身重症感染,与血培养、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(TD_6等感染指标比较,具有一定的优越性。PCT测定作为细菌感染性疾病的临床诊断和疗效判断方法,近年來得到广泛应用。本研究通过定量检测患者PCT水平,并结合相应血培养结果进行统计学分析,探讨PCT在血流感

8、染诊断屮的临床价值,现报告如下。1资料与方法1.1资料收集选择2013年1月〜2014年2月就诊于本院的同吋进行血培养和PCT检测的住院患者临床资料及检测结果记录。若有多次与血培养同时送检,则只选择第1次同吋送检结果。血培养阳性患者51例,其屮男25例,女26例,年龄18〜79岁。血培养阴性患者106例,其屮男54例,女52例,年龄18〜79岁。2组年龄结构、性别比例差异无统计学意义。病例排除标准:外伤患者、术后3d内的患者、长期血液透析患者、就诊前已使用抗菌药物治疗患者、任何其他

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