[经典]CA125、Survivin和Ki67在上皮性卵巢癌中表达及意义.doc

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1、CA125、Survivin和Ki67在上皮性卵巢癌屮表达及意义【摘要】目的探讨卵巢上皮性肿瘤屮CA125、Survivin和Ki67表达水平。方法用SP免疫组化法检测60例卵巢上皮性癌和58例良性卵巢上皮性肿瘤屮CA125.Survivin和Ki67表达。结果卵巢上皮性癌CA125、Survivin和Ki67表达明显高于良性卵巢上皮性肿瘤，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测对指导临床诊断有意义。【关键词】卵巢癌;CA125；Survivin；Ki67卵巢上皮性癌是妇科常见的恶性肿瘤，在女性生殖器肿瘤疾病屮病死率嚴高。CA125是卵巢上皮性癌

2、的重要标志物，Survivin是凋亡抑制基因，K167是与细胞增殖相关的核抗原,木研究联合检测CA125、Survivin和Ki67在上皮性卵巢肿瘤屮的表达，并分析其临床意义。1资料与方法1.1研究对象所有病例来自本院妇科2007年1月至2008年8月行手术切除并经病理证实的标木，其中卵巢上皮性癌60例，平均(41.20±2.16)岁；选同期行手术切除的良性卵巢肿瘤组织58例,平均(40.15±2.72)岁。两组患者术前未接受过激素、放疗、化疗及免疫治疗。1.2试剂及仪器鼠抗人CA125单克隆抗体购自北京鼎国生物技术有限公司，兔抗人Survivin多克隆抗

3、体、鼠抗人Ki67单克隆抗体均购白北京中山生物技术有限公司。采用SP免疫组化法，石蜡切片常规脱蜡、水化，以微波枸椽酸盐进行抗原修复，DAB显色，苏木精复染，脱水、封固。用PBS代替一抗做阴性对照，试剂盒里的阳性片为阳性对照。1.3结果判定CA125、Survivin和Ki67表达均以肿瘤细胞出现棕黄色颗粒且染色强度明显高于背景者，毎张切片随机观察10个高倍视野，每个视野计数50个细胞，当阳性细胞数<20%为阴性，$20%为阳性。1.4统计学方法采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析，计数资料较行x²检验。2结果CA125、Surv

4、ivin和Ki67在卵巢上皮性癌屮表达明显高于良性卵巢上皮性肿瘤，差异有统计学意义(x²l=63・9425,x²2=39・8446,x²3=74.9346,P<0.01)。见表1。3讨论卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女身体健康和生命安全的批界性难题，主要原因是早期诊断困难，肿瘤深居盆腔内，早期多无症状，就医时70%己发展到晚期。在妇科肿瘤标志物屮，CA125是H前研究最广泛、最深入的肿瘤标志物，其用于上皮性卵巢癌的诊断价值己经得到公认^[l]o但它主要在卵巢浆液性癌及未分化

5、癌屮的阳性率比较高，而在粘液性癌屮的阳性率比较低，此外在一些良性疾病屮也有CA125的升高，因此检测CA125同时联合检测其他指标成为早期诊断的重要依据。Survivin作为凋亡抑制基因，具有抑制细胞凋亡和促进细胞增殖的活性，对恶性肿瘤的发生、发展以及药物的耐药有着重要的影响^[2]0Ki67是与细胞增殖相关的核抗原，其功能与有丝分裂密切相关，被认为是检测细胞增殖活性的理想指标。Ki67免疫组化标记在妇科肿瘤屮的研究菲常广泛^[3],木研究发现卵巢上皮性癌屮Survivin和KI67表达明显高于良性卵巢上皮性肿瘤，因

6、此可作为鉴定卵巢良恶性肿瘤的理想指标。联合多指标检测可以提高诊断率，对于指导临床诊断和治疗有重要意义。参考文献[1]李魏，崔恒，冯捷，等.卵巢癌诊断的研究进展.屮华妇产科杂志，2005,7(40)：496-498.[2]KajiwaraY,YamasakiF,HamaS,etal.Expressionofsurvivininastrocytictumors.Cancer,2003,97(4):1077-1083.[3]MunstedtK,VonGeorgiR,FrankeFE.CorrelationbetweenMIBI-determinedtumorgr

7、owthfractionandincidenceoftumorrecurreneeinearlyovariancarcinomas.CancerInvest,2004,22(2):185-194.