口咽通气管使用流程.doc

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1、口咽通气管使用流程宽度以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离2选择合适的口咽通气管（宁大勿小，宁长勿短）7护理监测生命体征口腔护理6置管1评估病人4放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使上呼吸道三轴线（口、咽、喉)尽量保持在同一直线上3做好解释工作昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次，换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和器械，必要时配合医生行气管插管术口咽管外口盖一层生理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。加强呼吸

2、道湿化及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后吸入高浓度氧，达到清理呼吸道的目的。保持管道通畅2为反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。1直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；5清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅舌后坠癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险呼吸道分泌物较多不易吸出