口咽通气管使用评分标准.docx

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1、口咽通气管使用评分标准（标准分100分）程规范项目分评分标准扣得序值分分1.仪表端庄、服装整洁2一处不符合要求扣1分操作2、核对医嘱、（治疗卡）2一处不符合要求扣1分前准3、评估：备（1）患者吸氧浓度、口腔、咽20部及气道分泌物情况未评估扣10分；评估不全一分（2）患者有无舌后坠，面部皮10项扣2分；未解释扣4分肤完整性（3）解释操作目的，取得患者合作4、用物准备：合适型号的口咽通气管2个、治疗盘内备（纱布一少一件或一件不符合要求扣1包、胶布、弯盘）、开口器或压舌6分板、吸痰装置一套、吸痰管2根、生理盐水1瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔1.

2、洗手，戴口罩，手套2一处不符合要求扣1分操作流程65分2、携用物至床旁，核对床号、姓2一处不符合要求扣1分名3.放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使呼吸道三轴线尽5一处不符合要求扣2分量保持在同一直线上4.清洁口腔内分泌物，保持呼吸操道通畅5一处不符合要求扣2分作流程5.清洁口腔内分泌物，保持呼吸65分道通畅壁分开8一处不符合要求扣5分6、3.选择适当的方法放置使用压舌板将舌体向下向前推，暴露咽喉部。（1）顺插法：在压舌板的协助下，将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开，加大舌根与咽喉壁空间，保持呼吸道通畅。（

3、2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，（已通过悬雍垂）将其旋转180°成正位，并用双手拇20正确选择放置方法，方法不正指向下推送使弯曲部分下面压住确扣3~5分，一处不符合要求舌根，弯曲部分上面抵住口咽壁，扣2分放置于口腔中央位置，将舌根与咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅，解除气道梗阻。(3）对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔，准确。必要时使用开口器助其张口。7、测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是

4、否有气流逸出，或以少许棉5一处不符合要求扣3分絮放于通气管外，观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。8、牙齿松动者，观察有无牙齿脱落，检查口腔防止舌或唇夹置于5一处不符合要求扣5分牙和口咽通9、用2条长20cm～25cm的胶布，第1条胶布的一端固定于5一处不符合要求扣5分右侧面颊部，然后绕口咽通气管1周后固定于右侧面颊部。第2条胶布相同方法固定于左侧面颊部10、及时吸痰，清理呼吸道，防3一处不符合要求扣1~3分止误吸，防止窒息11、停用时，先向患者说明停用原因和应注意的事项，取得患者合作，再取下口咽通气道，观察5一处不符合要求扣

5、3~5分局部皮肤颜色，清洁皮肤，协助患者取舒适体位。操1.按消毒技术规范要求分类整理5一处不符合要求扣1分作使用后物品后评价2.全过程稳、准、轻、快，符合5一处不符合要求酌情扣1~2分10分操作原则回目的：答1.呼吸道梗阻的患者，气道分泌问物增多时便于吸引题2.癫痫发作或抽搐时保护舌齿免5受损伤，同时有气管插管时，取分代牙垫作用。注意事项：1.对于清醒患者，如不配合张口，切勿急于强行插入或撤出，一定要耐心说服，消除患者紧张情绪，5取得合作，操作中重视与患者交流，按照正确步骤放置，吸痰时注意鼓励患者做咳痰动作。放置成功后，妥善固定好，以免脱出

6、。2.定时检查口咽通气道是否保持通畅，做好口腔护理及口咽管的清洗，防止口腔黏膜溃疡及痰痂堵塞口咽管一项内容回答不全或回答错误扣0.5分（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）