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时间:2020-03-14
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1、简易呼吸器操作流程及质量标准操作流程和质量标准分值评分标准得分操作准备(5分)用物:(1)简易呼吸器、氧气装置(2)口咽通气管、开口器、纱布、弯盘5缺一项扣1分1.判断患者有无自主呼吸及意识;评估呼吸型态及强弱,时间5s-10s;呼救。4一项不符合扣2分2.患者去枕平卧。23.检查颈椎,清除口腔异物及分泌物,取出活动假牙,舌后坠时放置口咽通气管。4一项不符合扣2分4.确认球囊处于功能位,正确连接简易呼吸器与氧气装置(氧气流量表8~10L/min)。6一项不符合扣2分5.开放气道。5方法错误扣5分操作流程(65)分6.用"EC"手法固定简易呼吸器面罩,使面罩和口鼻部皮肤紧贴,无
2、漏气。8手法错误扣8分,漏气扣4分7.挤压呼吸囊,反复有规律地挤压与放松;频率10-12次/min;每次挤压400~600ml(潮气量),约气囊凹陷的1/2~2/3;挤压、放松呼吸时间比1:1.5-2(小儿14-20次/分,新生儿40-60次/分)。12一次通气错误扣2分8.观察患者胸廓是否起伏,呼吸是否改善。4一项不符合扣2分9.10次球囊辅助呼吸结束后判断呼吸、意识等,观察时间5s-10s。810.清洁患者口鼻及面部,吸氧,协助患者取舒适体位;整理床单元.8一项不符合扣2分11.清理用物;洗手;记录。4一项不符合扣2分终末质量评定(20分)1.通气有效。20无胸廓起伏扣2
3、0分2.“EC”手法固定面罩,无漏气。“EC”手法错误,漏气,扣10分3.用物齐备,处置规范。不符扣5分知识要点(10分)简易呼吸器常见适应症:(1)人工呼吸:各种原因导致的呼吸停止或者呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理(2)运送病员:适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况(3)临时替代呼吸机遇到呼吸机因障碍,停电等特殊情况时。判断人工通气有效性:1、观察患者胸部是否随压缩球体而上下起伏;2、经透明盖观察单向阀是否开合;3、在呼气中观察面罩内是否呈雾气状;4、经面罩透明部分观察患者嘴唇和面部颜色变化。10总分100
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