综合性心理干预对老年失眠症患者的疗效观察.doc

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1、综合性心理干预对老年失眠症患者的疗效观察【关键词】老年失眠症;心理干预;汉密尔顿抑郁量表;汉密尔顿焦虑量表【摘要】目的探讨综合性心理干预对老年失眠症患者的临床疗效。方法将60例门诊老年失眠症患者随机分为综合心理干预组和药物治疗组,每组各30例,疗程8w。于治疗前及治疗8w末采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评定临床疗效,并进行比较分析。结果治疗8W末,综合干预组汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评分均低于治疗前(P<0.01),药物治疗组治疗前后评分差异无显著性(P>0.05);两组间评分比较综合干预组显著低于药物治疗组(P<0・01)。综合干预

2、组总有效率93.33%,药物治疗组63.33%,两组疗效差异显著(P<0.05)o结论综合心理干预能有效缓解老年失眠症患者的焦虑、抑郁情绪,有利于失眠症的改善和康复。【关键词】老年失眠症;心理干预;汉密尔顿抑郁量表;汉密尔顿焦虑量表ObservationoncurativeEffectsofcomprehensivepsychologicalinterventiononsenilepatientswithinsomnia[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalcurativeeffectofcompre

3、hensivepsychologicalinterventiononsenilepatientswithinsomnia・Methods60outdepartmentsenileinsomniapatientsweredividedintopsychologicalinterventiongroup(n=30)anddrugtreatmentgroup(n=30)randomlyfor8weeks・TheclinicalefficiencywereevaluatedwithHAMDandHAMAbeforeandaftertreatmentfor

4、8weeks,theresultswereanalyzed・ResultsAttheendof8thweekoftreatment,thescoresofHAMDandHAMAwerelowerthanbeforetreatmentininterventiongroup,whichwerenoobviouschangeindruggroup・Thetotalefficiencyininterventiongroupanddruggroupwas93.33%and63.33%respectively,therewassignificantdiffe

5、rencebetweenthe2groups・ConclusionThecomprehensivepsychologicalinterventioncanimproveanxietyanddepressiveemotionofthesenilepatientswithinsomnia,andpromotethemtorecovery.【Keywords】Senileinsomnia;psychologicalintervention;HAMD;HAMA失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满足状况[1],更是困扰老年人的常见病。长期的失眠严重影响了老

6、年人的生活质量,加重和诱发了老年人的躯体疾病,且常伴有情绪、心理的改变。长期服用镇静催眠药物,可产生诸多的不良反应和躯体依赖性,并严重损害老年人的认知功能。我们尝试采用综合性心理干预对老年失眠症患者进行治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料病例选自2004年2月〜10月在我院综合门诊治疗的60例老年失眠症患者。符合《屮国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)老年失眠症诊断标准,排除精神障碍和躯体疾病所致失眠。将60例患者随机分为综合性心理干预组和药物治疗组,每组各30例。干预组男18例,女12例,平均年龄66.23±5.21a,病程

7、lino〜2.6a,文化程度:大学3例,中学17例,小学10例;药物治疗组男13例,女17例,平均年龄64.12±6.33a,病程2mo~2.2a,文化程度:大学2例,中学15例,小学13例。两组性别、年龄、病程及文化程度经统计学处理差异无显著性(P>0・05)。1.2方法1.2.1治疗药物治疗组每晩服用三哩仑0・25〜0・5g,或艾司呼仑1~2mg,或氯硝西泮2〜4mg。单药连用不超过2w,以免出现药物依赖,疗程8wo综合干预组采用综合性心理干预治疗,20~30min・次,2—3次・w-l,疗程8w。综合性心理

8、干预包括:支持性心理疗法、认知疗法、肌电生物反馈放松训练、系统式家庭疗法。1.2.2疗效评定于治疗前及治疗8w末采用汉密尔顿抑郁量表(H

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