冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值观察.doc

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1、冠心病患者血清胆红素与尿酸的检验价值观察关耀晴（湖北省麻城市龟山镇卫牛院湖北麻城438300）【摘要】目的：探讨冠心病患者血清胆•红素和尿酸的检验价值。方法：选取我院2012年5月〜2014年8月冠心病患者60例（观察组），并选取同期在我院体检的健康者60例（对照组），分别检测两组研究对象的血清胆红素及尿酸，比较两组研究对象的TBil、DBikIBil和UA水平。结果：观察组患者的TBil、DBil和IBil水平与对照组对比，明显更低，UA水平与对照组对比，明显更高（P<0.05）o结论：对冠心病患者的血清胆•红素和尿酸进行检测，能够对患者的病情进行早期确诊，根据血

2、清胆红素和尿酸水平，能够为临床医师早期制定有效的治疗方案提供重要依据。【关键词】冠心病；血清胆•红素；尿酸【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）24-0134-02冠心病史一种常见的心血管疾病，该疾病临床中的发病率和死亡率均较高,对患者的身体和心理造成双重折磨。据研究发现，若能对冠心病患者的病情准确诊断，就能够为患者赢得最佳的治疗时机，帮助患者减轻病痛的折磨，从而提高患者的牛活质量本文研究中，通过对冠心病患者的血清胆红素和尿酸进行检测，观察其临床检测价值，报告详见下文。1.资料和方法1.1一般资料选取我院60例冠心病患者进行

3、研究（观察组），选取时间为2012年5月〜2014年8月，所有患者经临床诊断，均确诊为冠心病，病程最短的5个月，最长7年，平均病程（3.71±0.69）年。选取同期在我院进行体检的健康者60例（对照组），两组研究对彖均签署了知情同意书，同意参与试验。对照组：男女比例为37:23,其中年龄最大的72岁，最小的36岁，平均年龄(54.27±3.16)岁。观察组：男女比例为36:24,其中年龄最大的72岁，最小的37岁，平均年龄(54.88±3.94)岁。两组研究对象的性别和年龄对比，均无显著差异(P>0.05),可进行较好的对比

4、。1.2方法分别于清晨抽取两组研究对象5ml空腹静脉血，将血液标木置于抗凝管中，采用全自动生化分析仪(日本日立公司，型号：日立7170)于当天进行血清检测，由上海科华公司提供相关检测试剂，将血清分离后，对两组研究对象的总胆•红素仃Bil)、直接胆•红素(DBil)以及尿酸(UA)水平，并根据总胆红素和直接胆•红素水平计算出间接胆•红素(IBil)水平，其中采用飢酸盐氧化法对胆红素水平进行检测，采用尿酸酶法对尿酸水平进行检测，检测过程中，均按照国际标准进行检验。1.3观察指标比较两组研究对象的总胆红素仃Bil)、肓接胆•红素(DBil)、尿酸(UA)及间接胆红素(IB

5、il)水平。1.4统计学处理用(x•±s)表示两组研究对象的TBil、DBikIBil和UA水平,采用t检验，全文数据均录入SPSS20.0软件处理，当P<0.05时，表示两组研究对象的各项观察指标对比存在显著差异。1.结果两组研究对象的血清胆•红素和尿酸水平对比，观察组患者的TBil、DBil和IBil水平明显低于对照组，UA水平明显高于对照组(PV0.05),见表。2.讨论冠心病患者会表现有较为明显的心前区疼痛，胸腔会产牛较为明显的憋闷感,不仅给患者的身体带来严重不适，而且严重影响其生活质量。在对冠心病患者疾病的治疗中，对病情的早期诊断非常关键，病

6、情诊断的准确与否，对后期治疗方案的制定具有较大的影响。因此在对冠心病患者的临床诊断中，需要进行多方面、反复的检查，才能够有效避免误诊和漏诊的现彖发牛，从而根据诊断结果采取有效地治疗措施⑵。据临床研究发现，冠心病患者的低浓度血清胆红素水平与其病发存在较为密切的联系，而且通过临床检测，该观点已被证实。胆•红素是一种天然的抗氧化剂，在对冠心病患者的临床诊断中，通过对胆•红素水平的检测，能够直接反映出肝细胞的受损状况，胆•红素能够一定程度上抑制动脉粥样硬化，减慢动脉粥样硬化的进程，当人体内的血清胆红素水平降低时，会削弱血浆的抗氧化能力，从而促使冠脉出现粥样硬化⑶。人体尿液中

7、，其中以尿素居多，而尿酸相对较少，当尿液中的尿酸增多，且无法及时排出时，会导致体液逐步转为酸性，从而引起细胞功能出现异常，血液中的尿酸水平过高时，会增加心脏冠状动脉发生粥样硬化的危险⑷。木次研究中，均对两组硏究对彖进行血清胆•红素和尿酸检测，观察组冠心病患者经过检测,其TBikDBilJBil和UA水平分别为(11.35±3.18)μmol/L>(4.58±0.94)μmol/L、(6.83±l・24)μmol/L和(374.33±31.58)μmol/L,其中TBikDBil和IB