学生学习状况分析.doc

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1、留守儿童学习状况调查问卷学校：青化砭中学就读年级：八年级年龄：14手机扫描二维码答题   亲爱的同学们，大家好！我们正在进行一项小学生学习状况的问卷调查，希望得到你的支持。该项目不是考试也不是检查，请认真根据自己的实际情况填写问卷！我们承诺会对你的信息保密。本测验不计时间，但应凭自己的直觉反应作答，不要迟疑不决，拖延时间，也不要互相观看和讨论。请在半小时内完成测验。在填写过程中，请大家仔细阅读，一切按要求作答，有不明白的地方，大家可以举手向老师或知情人士提问。本页填写时间剩余第1页/共1页第一部分基本信息(请在符合你的情况的选项后的方框里划“√”)

2、户籍： *城镇乡村性别： *男女是否住校： *是否家长文化程度(1=初中以下，2=高中3=大专以上): *123父亲母亲父母外出打工情况： *1、父母双方一直都没有外出打工2、父亲外出打工3、母亲外出打工4、父母双方都外出打工父亲外出打工 *A、在我学前阶段·B、在我小学阶段·C、在我中学阶段母亲外出打工 *·A、在我学前阶段·B、在我小学阶段·C、在我中学阶段父母双方都外出打工 *·A、在我学前阶段·B、在我小学阶段·C、在我中学阶段第二部分问卷   测验时，请仔细阅读每一道题，根据题目中所叙述的内容和你自己相符合的程度，选择相应的字母填写在句子

3、前面的空白处。答案没有对错之分，请根据第一反应如实填答。1、外出父母打电话时最关心的主题是什么？() *A、安全B、生活C、学习D、其他2、你对自己学习的要求是什么？() *A、达到优秀B、尽自己努力C、顺其自然D、没有要求3、你觉得学校里的学习怎么样呢？() *A、非常喜欢B、喜欢C、说不上喜欢不喜欢D、讨厌4、你学习成绩在班里的排名情况是什么？() *A、优秀B、良好C、中等偏下D、较差5、你对自己的学习有什么愿望？() *A、为父母减轻负担B、为考上大学C、以后找个好工作D、为父母争光E其他6、你觉得你自己以后的生活会怎样？() *A、为以后

4、的生活着急B、会过的很好C、不知道以后会怎样7、平时是谁管你的学习？() *A、爸爸/妈妈B、哥哥姐姐C、外公外婆爷爷奶奶D、没人管8、除了上学你每天做什么的时间最多？() *A、玩B、学习、C、看电视D、其他9、父母外出对自己哪方面的影响最大？() *A、学习B、生活C、心情D、其他10、如果父母不外出你觉得自己的学习成绩会怎样？() *A、会好点B、没变化C、会差点D、不知道11、每天除了上课之外的学习时间是怎样？() *A、2小时以上B、1-2小时C、半小时-1小时D、半小时以内12、你上课有迟到早退的情况吗？() *A、经常B、有时C、

5、较少D、没有13、你对自己的学习期望是什么？ *A、初中毕业B、高中毕业C、大学毕业D、研究生及以上14、自己的学习习惯怎么样？ *A、很自觉B、比较自觉C、需要人督促D、干脆不学习