2017第1季度手卫生专项检查汇总.doc

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1、2017第一季度手卫生专项检查汇总检查方式：随机检查目的：强化手卫生意识，把具体措施落实到实际工作中检查结果：接受检查共102人次，医生29人次，护士66人次，学习及新护士7人次，查接触病人前81人次，清洁或无菌操作前11人次，接触病人后64人次，接触病人周围环境后20人次，脱手套后5人次，手卫生时机数为204人次，共有132人次实施手卫生处理，依从率为64.7%,其中医生手卫生依从率为60%，护士为73%，共抽考22人进行六步洗手法洗手。洗手正确率为72.7％。分析：从上表中可以看出我院手卫生依从性及洗手合格率在逐渐增高，但

2、是还不符合手卫生标准。手卫生检查结果显示各科室对手卫生的宣教效果仍不到位，手卫生时机中实施手卫生的次数不能达到标准要求，需各科加大培训和检查力度，特别是科主任更应重视。护士手卫生依从性比医生高，医生在查房接触病人后，没有要洗手的观念，还有20-30%的工作人员因时间忙问题，在有洗手指征时未进行手卫生或以戴手套代替洗手现象（门诊）。现已将手卫生检查结果向各个科室进行了反馈，要求科室拿出整改措施，对不能有效整改的科室给予处罚，同时感控科加强督查，全面提高手卫生观念。感控科2017.3.29