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时间:2020-03-14
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1、静脉输血操作流程及要点说明1输血前核对评估1严格执行床边双人查对医嘱制度。2评估:a患者生命体征、全身状况、输血指征、输血过敏史。b输血途径、穿刺部位皮肤和血管情况.c合作能力和心理状态.d尽量选择粗、直、弹性好,易固定的血管2操作前告知1告知输血的目的、操作过程、配合事项和不良反应。2不要私自调节输血速度。3注意活动度,防止输血器脱落。4出现不适时,如气促、胸闷、皮肤发痒、头昏眼花、发热、寒战等症状时及时呼叫。3操作前准备准备:1操作者:洗手、戴口罩、双人核对2环境:无菌操作、便于抢救3物品准备4患者:按需大小便,取舒适体位4实施输血护理1核对:2名医护人员床边双人核对医嘱、八对
2、(床号、姓名、住院号、血型、血量、血制品种类、血袋号,交叉配血结果,)三查(查血液包装是否完好、血液的质量、有效期)2输注:建立静脉通道。输血前输少量生理盐水,按要求调整输血顺序。3将血制品上下颠倒,轻轻摇匀,连接进行静脉输血。4再次双人核对医嘱、配血单《输血记录单》、血袋标签内容。5实施输血护理5调控速度,输注起始速度宜慢(小于20滴/min),观察15min后调整为正常滴速输注,一般成人40-60滴/min,中老年、儿童、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。血小板和冷沉淀融化后尽快输用,以患者可耐受的最快速度输注,60-100滴/min(1U应在20min内输完)。6血液输注过程中不得
3、添加任何药物。7输血完毕后用生理盐水将输血器管道中血液全部滴入血管内为止。8每4h更换一个过滤器和输血装置。6输血反应的处理1立即停止输血,更换输血器,并用生理盐水维持静脉通道,将输血管无菌保存。2报告医生、配合抢救,遵医嘱治疗。3观察患者局部和全身反应,如气促、胸闷、发热、皮疹、寒战、血尿等。4监测生命体征,准备抢救器材及药品给予必要的处理,如吸氧、半卧位、保暖或冰敷处理。5必要时在输血对侧肢体和血袋分别采集血液样本做细菌培养,并保留余血及管道送检。7输血结束后1再次双人核对。2按时巡视、观察患者全身情况。3完成输血护理记录,记录输血起始和结束时间、速度、输血量、输注是否通畅、患
4、者主诉、有无不良反应等。4整理:协助患者舒适卧位、输血同意书、输血记录单存放病历中;医疗垃圾、生活垃圾分类处理。5将血袋1小时内送回血库、并保持24小时。8此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!
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