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1、小儿四维葡钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗维生素D缺乏性佝偻病的疗效分析摘要：目的分析小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗维生素D缺乏性佝偻病疗效。方法回顾性的选择来自2013年5月〜2015年5月于本院收治62例维生素D缺乏性佝偻病患儿临床资料按治疗时不同方案分为两组,对照组30例行维生素AD滴剂和碳酸钙片联合治疗，研究组32例行小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗，对资料进行对比和分析。结果对照组总有效率76.7%低于研究组93.8%,AKP水平高于研究组，磷、25-（OH）D3水平均低于研究组，均具统计意义（P0.0
2、5）,具可比性1.2方法对照组行维生素AD滴剂（浙江海力制药有限公司，H33021072,24s）和碳酸钙片（哈药集团制药六厂，H19990085,0.25g）联合治疗:维生素D是2000IU/d,碳酸钙片250mg/d,口服，1次/d,在治疗4w后，维生素D变为500IU/d,继续进行4w治疗；研究组行小儿四维葡钙颗粒（广州珠江制药厂，H44024526,3g）和维生素AD滴剂联合治疗：维生素D用药方法和对照组一致，同时予以小小儿四维葡钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗维生素D缺乏性佝偻病的疗效分析摘要：目的分析小儿四维葡钙颗粒和
3、维生素AD滴剂联合治疗维生素D缺乏性佝偻病疗效。方法回顾性的选择来自2013年5月〜2015年5月于本院收治62例维生素D缺乏性佝偻病患儿临床资料按治疗时不同方案分为两组,对照组30例行维生素AD滴剂和碳酸钙片联合治疗，研究组32例行小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗，对资料进行对比和分析。结果对照组总有效率76.7%低于研究组93.8%,AKP水平高于研究组，磷、25-（OH）D3水平均低于研究组，均具统计意义（P0.05）,具可比性1.2方法对照组行维生素AD滴剂（浙江海力制药有限公司，H33021072,24s）和
4、碳酸钙片（哈药集团制药六厂，H19990085,0.25g）联合治疗:维生素D是2000IU/d,碳酸钙片250mg/d,口服，1次/d,在治疗4w后，维生素D变为500IU/d,继续进行4w治疗；研究组行小儿四维葡钙颗粒（广州珠江制药厂，H44024526,3g）和维生素AD滴剂联合治疗：维生素D用药方法和对照组一致，同时予以小儿四维葡钙颗粒，3g/d,2次/d,疗程为8w1.3观察指标疗效判断：显效指多汗、烦躁等症状均完全消失，且X线片显示腕关节正常；有效指多汗、烦躁等症状均有所改善，且X线片显示腕关节具恢复期的表现；无效
5、指临床各项症状及体征均无变化甚至加重，且X线片显示腕关节没有发现明显改善甚至恶化［2］。观察两组AKP、磷、25-（OH）D3水平及不良反应情况1.4统计学分析数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（x±s）表示计量资料,组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，P0.05）3讨论婴幼儿由于生长发育的速度较快，所需营养物质也相对较多若机体内所储存维生素D含量少或维生素D的摄入不足,那么极易引发维生素D的缺乏，造成机体磷、钙等的代谢紊乱［3］。维生素D主要起抗佝偻病等效果，若机体缺少维生素D，极易
6、引起钙在肠道的吸收减少，进而引发低钙血症,而机体为增加血钙水平，致使甲状旁腺类激素分泌加大，造成骨钙释放至血肿，以维持机体内血钙的水平稳定［4］。但是,因甲状旁腺类激素将造成肾小管重吸收磷的水平减少，而钙及磷缺乏将造成成骨细胞无法正常钙化，进而引起膨大性骨样组织。为此对患者机体补充钙剂及维生素D等物质至关重要［5］本研究中,对照组行维生素AD滴剂和碳酸钙片联合治疗，研究组行小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗,观察两组疗效及AKP、磷、25-(OH)D3水平，结果显示：对照组总有效率76.7%显著低于研究组93.8%,且A
7、KP水平高于研究组，磷、25-(OH)D3水平均低于研究组，由此可知维生素D缺乏性佝偻病予小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗的效果显著，不仅可改善患儿各项症状,且可改善AKP、磷、25-(OH)D3水平，进而促进疾病康复。原因分析可能为：对照组同样予以维生素D加钙剂治疗,但是有研究发现，常规予以维生素D加钙剂治疗，虽具一定疗效，但其临床效果较不稳定［6］。而予以小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗，其中小儿四维葡钙颗粒所含成分较多，主要为维生素D、维生素C、维生素B2及维生素B1等，其对机体内钙磷代谢、蛋白质的代谢及
8、脂肪、糖的代谢等均具调节性作用，且还具补钙的作用［7］。同时，其口感较好，且服用方便，尤其适合于小儿，以提高其服药依从性。此外结果显示两组不良反应相当，说明小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗维生素D缺乏性佝偻病安全性较好，并不会因此增加对机体损害，患者也易于接受［8］综
