血脂治疗与临床指南.ppt

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1、JNC7:ClassificationandManagementofBloodPressureforAdults**TreatmentdeterminedbyhighestBPcategory†TreatpatientswithchronickidneydiseaseordiabetestoBPgoalof<130/80mmHg‡InitialcombinedtherapyshouldbeusedcautiouslyinthoseatriskfororthostatichypotensionSBP=systolicbloodpressure;DBP=diastolicbloodpr

2、essure;ACEI=angiotensin- convertingenzymeinhibitor;ARB=angiotensinreceptorblocker;BB=b-blocker; CCB=calciumchannelblockerJNC7.May2003.NIHpublication03-5233.InitialDrugTherapyBP ClassificationSBP* (mmHg)DBP*(mmHg)LifestyleModificationWithout CompellingIndicationsWith Compelling IndicationsNorma

3、l<120and<80EncourageNoantihypertensive drugindicated.Drug(s)forcompellingindications.†Prehypertension120–139or80–89YesStage1hypertension140–159or90–99YesThiazide-typediuretic formost.MayconsiderACEI,ARB,BB,CCB, orcombination.Drug(s)forcompellingindications.†Otherantihypertensivedrugs(diuretic,

4、ACEI,ARB, BB,CCB)asneeded.Stage2hypertension³160or³100YesTwo-drugcombination formost‡(usuallythiazide-typediuretic andACEIorARBor BBorCCB).JNC7:TreatmentAlgorithmforHypertensionSBP=systolicbloodpressure;DBP=diastolicbloodpressure;ACEI=angiotensin- convertingenzymeinhibitor;ARB=angiotensinrecep

5、torblocker;BB=b-blocker; CCB=calciumchannelblockerJNC7.May2003.NIHpublication03-5233.Optimizedosagesoraddadditionaldrugsuntilgoalbloodpressureisachieved.Considerconsultationwithhypertensionspecialist.NotatgoalbloodpressureWithoutcompellingindicationsStage1hypertension(SBP140–159orDBP90–99mmHg)

6、Thiazide-typediureticformost.MayconsiderACEI,ARB,BB,CCB, orcombination.Stage2hypertension(SBP³160orDBP³100mmHg)Two-drugcombinationformost (usuallythiazide-typediureticand ACEIorARBorBBorCCB).LifestylemodificationsNotatgoalbloodpressure(<140/90mmHg) (<130/80mmHgforthosewithdiabetesorchronickidn

7、eydisease)InitialdrugchoicesWithcompellingindicationsDrugsforcompellingindicationsOtherantihypertensivedrugs (diuretic,ACEI,ARB,BB,CCB)asneeded.ATPIII:NewFeaturesofGuidelines— FocusonMultipleRiskFactorsPersonswithdiabeteswithoutCHDraise

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