肺癌患者IL-6与TNF-α测定及临床意义.pdf

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1、38中国肿瘤临床与康复2002年第9卷第4期·论著·肺癌患者IL-6与TNF-α测定及临床意义许启霞，徐凤珍，刘超（蚌埠医学院附属医院呼吸内科，安徽233004）［摘要］目的探讨肺癌患者血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在免疫机制中的作用及临床意义。方法采用放射免疫法测定肺癌患者36例和健康人21人的血清IL-6和TNF-α的含量。结果肺癌组与正常对照组血清中IL-6与TNF-α的水平相比，差异均有显著性（P<0.002和P<0.001）。肺癌组不同病理类型，不同临床分期间血清中IL-6与TNF-α的水平相比，差异均无显著性（P>

2、0.05）。肺癌患者治疗前后血清中IL-6与TNF-α的水平相比，差异无显著性（P>0.05）。结论检测肺癌患者血清IL-6和TNF-α水平，可作为判断肺癌患者机体免疫状态，预测疾病的发生、发展和预后的指标之一。［关键词］肺癌；白细胞介素-6；肿瘤坏死因子-α［中图分类号］R734.2；R730.43［文献标识码］A［文章编号］1005-8664（2002）04-0038-02白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α是细胞因子网IL-6与TNF-α的水平相比，均无显著性差异（P>0.络中的核心成分，具有多种生物学活性，在抗肿瘤免疫05）。见表2、表3。治疗前后肺癌患

3、者血清中IL-6与和免疫调节方面发挥着重要作用。恶性肿瘤患者细胞TNF-α的水平相比，亦无显著性差异（P>0.05），见表因子的产生及其受体表达异常，与肿瘤的发生发展和4。预后有一定关系［1］。近年来，细胞因子与肺癌的关系表1肺癌组与正常对照组血清中IL-6与TNF-α的水平（-X+S）日益受到研究者的关注。本文采用放免法检测了肺癌组别nIL-6（pg／ml）TNF-α（ng／ml）患者血清中IL-6与TNF-α的水平，探讨其在肺癌发肺癌组36131.82+38.401.34+0.28对照组21102.29+38.770.96+0.27病机制及免疫调节中的作

4、用。T值-3.424.97资料与方法P值-<0.002<0.001一、资料本组36例肺癌患者均为1999年3月表2不同病理类型肺癌患者血清中IL-6与TNF-α的水平（-X+S）~2000年2月我科住院患者。所有病例均经细胞学或病理学确诊。男23例，女13例，年龄31—88岁。组别nIL-6（pg／ml）TNF-α（ng／ml）其中腺癌9例，小细胞癌13例，鳞癌14例。治疗前小细胞癌12120.69+41.561.41+0.28腺癌9144.38+27.851.33+0.3424例，治疗后12例（术后3例，化疗后9例）。临床分鳞癌15138.86+43.56

5、1.27+0.23期依照TNM分期标准（Ⅱ期7例，Ⅲa期7例，Ⅲb期F值-1.0130.779P值->0.05>0.0515例，V期7例）。正常对照组均为健康献血员。MS组内-1702.090.08二、方法采静脉血3ml，注入试管中待凝固后，分离血清，-30࠷冻存待测。测定前置室温或冷水中表3不同临床分期肺癌患者血清中IL-6与TNF-α的水平（-X+S）复融，混匀后，4࠷3000转／分离心5min，取上清液测组别nIL-6（pg／ml）TNF-α（ng／ml）定。IL-6和TNF-α试剂盒均由北京东雅生物技术研Ⅱ期7120.50+42.011.46+0.0

6、4究所提供，测定方法按试验盒说明书进行试剂配制与Ⅲa期7129.05+48.521.28+0.12加样，结果由γ放射免疫计器（XH-6010型，国营二六Ⅲb期15136.19+35.691.27+0.29V期7123.83+26.361.37+0.26二厂），直接读出。F值-0.830.528三、统计学方法采用t检验与方差分析。P值->0.05>0.05结果MS组内-1690.9840.1932肺癌组血清中IL-6与TNF-α的水平高于正常对表4治疗前后肺癌患者血清中IL-6与TNF-α的水平（-X+S）照组，差异均有显著性（P<0.002和P<0.001）

7、（见表组别nIL-6（pg／ml）TNF-α（ng／ml）1）。肺癌组中不同病理类型，不同临床分期间血清中治疗前24139.01+38.581.32+0.26治疗后12124.45+43.051.36+0.31收稿日期：2001-06-15T值-0.9970.390作者简介：许启霞（1973-），女，安徽人，学士。主治医生，从事P值->0.05>0.05呼吸内科专业。中国肿瘤临床与康复2002年第9卷第4期39讨论损伤或生长抑制，导致肿瘤出血坏死。但过量的IL-6是一种具有多功能的生物活性多肽物质，主TNF-α可引起机体产生炎症、多器官损伤和感染性休要来源于

8、单核巨噬细胞，部分来自T、B淋巴细胞，成克［14］，