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时间:2019-11-28
《高龄患者妇科肿瘤手术治疗临床效果分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、高龄患者妇科肿瘤手术治疗临床效果分析【摘要】目的对高龄患者妇科肿瘤手术治疗的临床效果进行探究分析。方法142例高龄妇科肿瘤患者,对患者的肿瘤分布情况、治疗情况以及合并症围术期护理措施进行分析。结果54例诊断为恶性肿瘤,占38.0%;疾病种类:29例子宫内膜肿瘤(占53.7%),17例卵巢肿瘤(占31.5%),8例其他(占14.8%)o88例诊断为良性肿瘤,占62.0%;疾病种类:42例卵巢良性肿瘤(占47.7%),25例子宫肌瘤(占28.4%),21例输卵管良性肿瘤(占23.9%)。结论为有效提高高龄妇科肿瘤患者的手术治疗有效率,需要加强临床检测,做好护理措施。
2、【关键词】高龄患者;妇科肿瘤;手术;疗效D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.068近年来,随着我国人口老龄化趋势的不断加强以及恶性肿瘤发生率的不断提高,高龄妇科肿瘤患者人数也在不断增多。目前,临床中妇科肿瘤已经逐渐发展为给高龄妇女产生威胁的疾病之一[1]。通常情况下,卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤等妇科肿瘤患者的发病年龄超过60岁,进而使高龄妇科肿瘤患者手术治疗率越来越高。作者对本院收治的142例高龄妇科肿瘤患者行手术治疗的效果进行探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年8月〜2013年8月收治的142例高龄
3、妇科肿瘤患者作为研究对象,年龄60〜87岁,平均年龄(73.2±6.7)岁。60〜69岁68例;70〜79岁41例;80〜87岁33例;将手术切除标木病理结果作为诊断标准,并对患者的术前、术中、术后情况进行详细记录。临床诊断标准[2]:将标本病理结果作为诊断依据,将B超、CT以及实验室检查作为辅助检查法。1.2手术方法良性肿瘤患者主要采取双附件切除术、患侧附件切除术以及全子宫切除术治疗;恶性肿瘤患者主要采取肿瘤细胞减灭术治疗;根据患者病情、发展情况,确定最佳术式。2结果2.1肿瘤分布情况54例诊断为恶性肿瘤,占38.0%;88例诊断为良性肿瘤,占62.0%o恶性
4、肿瘤患者中,60〜69岁:28例(占51.9%);70〜79岁:15例(占27.8%);80〜87岁:11例(占20.3%)。疾病种类:恶性肿瘤患者中,29例子宫内膜肿瘤(占53.7%),17例卵巢肿瘤(占31.5%),8例其他(占14.8%);良性肿瘤患者中,42例卵巢良性肿瘤(占47.7%),25例子宫肌瘤(占28.4%),21例输卵管良性肿瘤(占23.9%)。2.2患者术式和手术范围高龄妇科恶性肿瘤患者和良性肿瘤患者的术式和范围。见表1,表2。2.3术后处理术后,对所有患者常规给予呼吸、脉搏、血压以及体温等监测,并加强血氧饱和度和心电图的监测;如患者合并糖
5、尿病,那么定期对患者的空腹血糖进行复查,饭前对血糖进行监测,并调整胰岛素使用量。患者恢复转好。3讨论在老年妇科中,生殖器肿瘤是具中的常见疾病,卵巢肿瘤、内膜癌、输卵管肿瘤以及子宫肌瘤等是其中比较常见的妇科肿瘤疾病。木组研究中,良性肿瘤88例(62.0%)多于恶性肿瘤54例(3&0%)。在良性肿瘤患者屮,卵巢良性肿瘤率较高,在恶性肿瘤患者屮,子宫内膜肿瘤率较高。有研究表明[3],宫颈癌和子宫内膜癌的早期诊断率高于卵巢癌,其原因可能山于卵巢主要位于盆腔内,不易发现早期癌变,容易错过最佳时机;大多数患者往往在发现时已经为晚期,而该阶段,往往肿瘤已发生转移。因此,为有效
6、提高老年妇科肿瘤患者手术治疗有效率,要及早进行诊断和治疗。对妇科肿瘤疾病发病年龄因素进行分析,临床屮,妇科常见肿瘤疾病(如卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤等),其发病年龄均为60岁以上,肿瘤形成需要过程,为一种老龄化疾病。我国已经进入老龄化社会,高龄妇科肿瘤患者数量也在不断增多,其发病率较同期肿瘤发病率较高,主要受到以下因素影响:①人们生活质量在不断提高,人类寿命在不断延长,导致高龄妇女到达部分肿瘤发病时间;②高龄妇女绝经后,受到性激素治疗不规范,进而提高生殖系统肿瘤发生率;③随着医疗卫生发展水平的不断提高,使高龄患者能够及早检查和诊断[4]。目前,治疗妇科肿瘤疾病患者主
7、要采取手术治疗,适宜于手术耐受性高的患者。一般情况下,良性肿瘤患者主要运用手术切除病灶法,使患者痊愈,并能够减轻患者的心理负担,消除临床症状;恶性肿瘤患者给予手术切除病灶治疗后,将放疗或者化疗作为辅助治疗手段,能够减少肿瘤细胞,达到预期治疗效果。但在对老年患者进行治疗的过程中,山于其机体功能不断下降,脏器逐渐衰竭,且伴有较多内科合并症,临床医师进行治疗时,要考虑老年患者是否耐受手术。另外,要做好术前准备、术后护理等工作。术前准备:①安慰、鼓励患者,实施心理护理,提高手术配合度;②积极治疗并发症,改善患者的各脏器功能;③术前两天指导患者应用抗生素,并做好腹部、阴道
8、的清洁工作。术后护理:①
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