妇科肿瘤卵巢去势患者临床治疗

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1、香芍颗粒在卵巢功能去势致情绪障碍患者的临床应用卵巢去势后情绪障碍症状卵巢去势情绪障碍的病因及危害卵巢去势情绪障碍的治疗健康是什么？TheWHO:Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.（健康：生理、心理和社会的完满状态，并不仅指没有疾病或病弱。）Mentalhealthisanintegralandessentialcomponentofhealth。（心理健康是健康的重要组

2、成部分。）CONSTITUTIONOFTHEWORLDHEALTHORGANIZATION.TheConstitutionwasadoptedbytheInternationalHealthConferenceheldinNewYorkfrom19Juneto22July1946心身健康才是真正的健康！！！综合医院住院患者的精神心理问题非常突出综合医院疾病分布心身疾病器质性疾病精神心理疾病甘景梨,程正祥,梁学军.综合医院住院患者心理障碍研究进展.临床心身疾病杂志[J],2015,3(21):119-121BurtonC,McgormK

3、,WellerD,etal..Theinterpretationoflowmoodandworrybyhighusersofsecondarycarewithmedicallyunexplainedsymptoms［J］．BMCFamPract,2011,12(8):107发生率内科不同疾病抑郁情绪发生率布情绪障碍严重影响患者的生活质量！！！疼痛心悸失眠胃肠应激心理与身体是一体的，互相密切影响！！！焦虑、抑郁、失眠障碍机体内环境的平衡==健康机体的应激铁三角，相互调控某一“角”失平衡，则导致一系列症状精神症状内分泌症状免疫症状若女性的

4、性腺----卵巢功能发生障碍，会出现什么问题？宫颈癌术后放化疗----导致卵巢早衰或卵巢功能受损子宫内膜癌主要采取全子宫双侧附件切除术。卵巢癌患者实行全面分期术与肿瘤细胞减灭术。植物神经功能紊乱：代谢和心血管功能失调，出现潮热、盗汗、心悸、气短、眩晕、头痛、失眠、耳鸣、多疑泌尿生殖系统局部症状：阴道干燥萎缩、反复阴道感染，排尿困难、尿路感染等临床症状临床症状骨骼：骨质疏松、骨量流失增加精神神经症状：注意力不集中，情绪波动大，烦躁易怒、焦虑抑郁等在我们身边还有这样的例子。。。。。。一位24岁的宫颈腺癌患者，在行双卵巢切除术之后，不再说

5、话，表现出了情绪低落，对周围事物没有兴趣，每次查房都不愿面对医生，一个人整天闷在被子里不愿见人，不愿面对现实，不配合我们的治疗。。。。。卵巢去势----情绪障碍症状表现： 情绪不稳定、激动易怒、失眠多梦、多疑、焦虑、烦躁、抑郁、记忆力减退、工作能力下降等。情绪障碍以症候群的形式出现，不同症状间可相互影响、互相加重。由于妇科肿瘤所导致的卵巢去势，性激素的下降突然、迅速，与自然出现的围绝经期综合症比较，相关情绪障碍出现更快、更严重、持续时间更长。伴情绪障碍的妇科恶性肿瘤患者-更差的生活质量-下降的癌症治疗依从性-更差的临床治疗效果-更长的

6、住院时间-更高比例的自杀率-更短的生存时间经历：2013APAlecture:PsychosocialAspectsofCancerSurvivorship肿瘤患者的“自杀想法”调查Psychosomatics.2011Sep-Oct;52(5):424-7.中国肿瘤患者的焦虑、抑郁发病率研究1.BMC Cancer.2013Aug22;13(1):393.2.2013APAlecture:screeningfordepressioninpatientswithcancer与肿瘤患者焦虑、抑郁发病率相关的因素有：女性，年轻，妇科肿瘤，

7、社会剥夺217项研究N=3497妇科肿瘤患者的情绪障碍症状常被漏诊医生：专注于抗肿瘤治疗，对情绪障碍未给予重视对情绪障碍认识不足，不会主动询问和关心病人的情绪情况患者：没有意识到焦虑、抑郁症状对“不能应付”感到惭愧患者不说妇科肿瘤治疗团队不问情绪障碍，让妇科恶性肿瘤治疗变得复杂中国抑郁障碍防治指南2007年6月第一版P.201不良生活事件心理社会学雌激素下降恶性肿瘤给患者带来巨大的心理压力和负性刺激躯体症状既是对情绪的反映，也会加重相关情绪改变雌激素下降影响中枢神经系统，相关神经递质水平改变，引起情绪障碍卵巢去势----情绪障碍机制核

8、心机制是：身心为一体身心为一体不良生活事件心理社会学雌激素下降恶性肿瘤给患者带来巨大的心理压力和负性刺激：悲观：对生命的担忧，事业的影响，经济的压力自卑：女性特征的丧失，外貌的破坏自责：将患病原因归因于自己，并自觉增加了