高原地区糖尿病对药物及心理，饮食指导

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1、高原地区糖尿病对药物及心理，饮食指导【摘要】目的：本文自2010年2月至2010年12月份以来我院对糖尿病20例患者进行药物治疗的同时在高原环境及饮食各方面特殊情况下预防此病，心理疏导，饮食治疗以及精心护理下尽量做到血糖长久达标，尽量避免合并感染及其他并发症的发生总之取得了良好的效果。【关键词】糖尿病精神护理心理疏导饮食指导【中图分类号JR473.5【文献标识码］A【文章编号】1672-3783（2014）01-0341-01糖尿病作为临床上常见病，多发病，其患病率正随者人民生活水平的提高。人口老化，生活方式的改变而迅速增加，肥胖，高血压，高血脂，高血糖的发病率呈逐年上升趋

2、势，并已为严重危害健康的因素，肥胖，高血压，高血脂，高血糖被称为〃死亡四重奏〃它们的发病原因众说不一，其中遗传因素为大家公认。近年来我院对糖尿病的预防，治疗积累了丰富的经验，临床实践证明，糖尿病是药物治疗同时可以心理，饮食也可以控制治疗的。随着医学科学的不断发展，运用了（藏医西医中医）各自发挥优势，结合医护人员长期临床实践分析发病人群，病理治疗及心理疏导，饮食指导冇一定的效果。下面我院从2010年2月至2010年12月份治疗20例诊断为糖尿病。本文20例糖尿病（均符合1999年WHO修订的诊断标准）治疗期间的心理特点进行分析，认为该病的发病与心理因索，情绪，饮食有密切相关。

3、1临床资料1.1收集病例20例男8例女12例年龄30-一72岁之间平均年龄51岁。经积极治疗与精神护理均健康出院。1.2糖尿病人长期服用药非常怵I难，对药物依赖心理，因为高原地区少数民族的风俗习惯而异有各种各样的环境因素饮食及气候等等对血压，心率并且血脂，电解质，肝功能及心电图等有一定的变化。因为他们膳食热量，高脂肪，膳食不平衡（如吃生肉，喝甜茶）没有规律的体育运动并且缺乏对糖尿病预防知识，他们认为得了糖尿病无法根治，冇人觉得藏药西药不起作用，将药物悄悄仍掉，有些农牧民得了此病就不医治求神拜佛，思想包袱重易产生烦躁，失累等消极情绪。我们针对这吐情况，医护人员与他们正常沟通交

4、流健康教育被公认是其他治疗成败的关键，所以我们向患者讲解有关糖尿病的预防知识，解放他们的思想，树立信心战胜疾病，减少了各种并发症出现。稳定情绪消除对药物的依赖，在护理过程屮应注意及时调节病人的思想情绪，调节患者的生活环境及饮食结构，治疗当中注意早，晚间护理，保持室内整洁，使病人处于安静的舒适状态。2饮食指导在糖尿病的危险因素中H前较明确的是超重（肥胖），脂代谢紊乱等（代谢综合症）都与饮食有关，而合理饮食是糖尿病的关键又是药物发挥作用的有效基础。因此应合理指导病人进食清谈而富有营养，奶和奶制品是人体不可缺少的主要元素，（所以每天喝牛奶，忌甜茶，戒酒，戒烟）。糖尿病病人的特点，

5、从饮食结构与数量上•制定出一套既满足人体对糖•蛋白•脂肪•维生素及电解质的正常代谢需求又耍达到治疗的膳食。既每日主食210—-280g鸡蛋2个或瘦肉120g・豆制品150g植物油或藏油25g无糖奶1杯（牛奶）青菜1000g饮水（酥油茶）2200-2700ml饮食粗细合理，病人按时服药，护理：把病人不能饥饿不能饱餐不能剧烈运动等。总之我们通过20例病人进行心理，饮食指导来看•调动糖尿病人的自我保护•自我调节•自我维护•自我改善的能力，对消除多食，不规律饮食，家庭护理时必须严格执行医嘱，要求定时测血糖，控制血糖在即空腹血糖66.7mmoI/L进餐后2h血糖910.5mmoI/L

6、。我们还检测尿素氮，肌酹，高密度脂蛋白，糖化血红蛋白等均在正常范围。且重要的是观察患者的神志以及临床症状特别注意糖尿病合并各种感染（如泌尿系，呼吸道感染皮肤感染牙周感染等）等有效的预防各种并发症。心理疏导山于糖尿病病程慢长，常有反复，发展与转归受明显心理因素影响。藏医认为这种病心理因素及饮食是关键、因此，必须做到〃治病先治心〃根据患者的心理特征，进行相应的心理疏导。适当的运动，良好的休息及睡眠，良好的心态，总之上述病理治疗及精心护理饮食指导深受患者及家属的欢迎，获得了比较满意的效果。参考文献[1]网上•北京糖尿病治疗中心[2]丁文慧马明信马淑平伊潍毛节明等《内科学》山东大学

7、出版社2005年1月[1]泰云霞.李永峰•马晓萍等糖尿病非药物疗法《中国实用内科杂志》2001年第21卷第4期。[2]李毛措糖尿病之发病机理及诊治《中国藏医药》2010.3.总第15