第二十节收涩药

《第二十节收涩药》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第二十节收涩药一、概说二、重点药一、概说（一）、含义（二）、功效与主治、性能特点（三）、配伍应用（四）、使用注意（五）、现代药理研究（一）、含义凡以收敛固涩为主要作用，常用以治疗滑脱不禁证的药物称为收涩药。（二）、功效与主治收敛固涩——滑脱不固的病证敛汗——自汗、盗汗敛肺止咳平喘——久咳、虚喘止泻——久泻、久痢固精——遗精、滑精缩尿——遗尿、尿频止带——带下止血固崩——崩漏（三）、配伍配伍相应药物——补气药补阴药补脾胃药补肝、肾药（三）、配伍配伍补虚药的意义1、正气虚弱、气失固摄——滑脱不固2、大多药只有治标之效而无固本之功3、与补虚药同用可标

2、本兼顾，增强疗效（四）、使用注意酸涩易敛邪外感实邪未解余热未清泻痢，咳、初期，不宜早用虚极欲脱，不宜用，应首先固本救脱二、重点药掌握：五味子、山茱萸熟悉：乌梅了解：桑螵蛸、海螵蛸、肉豆蔻五味子山茱萸（枣皮）补益肝肾——肝肾亏虚、精血不足等证。头晕目眩、腰膝酸软、阳萎代表方——六味地黄丸、肾气丸收敛固涩——遗精、滑精、遗尿、崩漏、月经过多（肝肾阴虚，冲任不固）大汗淋漓、体虚欲脱山茱萸山茱萸酸、微温、肝、肾经质润性温而不燥补而不峻，既补肝肾之阴又补肾阳平补肝肾之佳品滋补性的收涩药山茱萸与吴茱萸山茱萸吴茱萸药名近似，功效相差甚远，不可混淆五味子与山茱

3、萸收敛而兼补益之品正虚无邪之滑脱不固之证五味子长于敛肺滋肾，山茱萸长于滋养肝肾，乌梅乌梅酸涩、性平，肺、脾、肝、大肠经涩肠止泻——久泻、久痢敛肺止咳——肺虚久咳少痰或干咳无痰证。安蛔止痛——蛔厥、吐蛔<乌梅丸>生津止渴——虚热烦渴、消渴止血消食——崩漏、食积肉豆蔻肉豆蔻涩肠止泻——脾胃虚寒之久泻、久痢（煨用）温中行气——胃寒气滞，食滞不消，脘腹胀痛五更泻——四神丸（五、吴、补、肉）桑螵蛸与海螵蛸桑螵蛸海螵蛸桑螵蛸海螵蛸（乌贼骨）同点同归肝肾经均以螵蛸命名均能固精缩尿桑螵蛸与海螵蛸不同点1、药源不同——桑螵蛸为刀螂之卵鞘海螵蛸即为乌贼骨2、功用有

4、别——桑螵蛸：可补肾助阳治肾虚阳痿、遗尿尿频海螵蛸：固涩之力较强，但无补益之功善治遗精带下又能收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮。桑螵蛸与海螵蛸其它收涩药麻黄根浮小麦五倍子莲子麻黄根浮小麦麻黄根——止汗自汗、盗汗浮小麦——益气除热骨蒸痨热麻黄根与浮小麦五倍子敛肺降火涩肠固精敛汗止血莲子补脾止泻益肾固精清心安神罂粟壳罂粟壳——敛肺、涩肠、止痛小结收涩药均能收敛固涩，主治正虚滑脱病证具有补虚作用的收涩药：五味子、山茱萸、莲子、益智仁、芡实具有止汗作用：五味子、五倍子、浮小麦、麻黄根黄芪、白术、龙骨、牡蛎、酸枣仁涩肠止泻作用：五味子、乌梅、肉豆蔻、莲子治五

5、更泄：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子小结治遗精遗尿——山茱萸、益智仁、桑、海螵蛸具有安神作用的收涩药——莲子、五味子具有生津作用的收涩药——五味子、乌梅止带——莲子主要止泻药小结干姜：温中散寒以止泻；适治脾胃有寒之泻泄黄连：清热燥湿以止泻；适治湿热型泻泄白术：补气健脾以止泻；适治脾虚型泻泄茯苓：利水渗湿健脾；适治脾虚湿盛型泻泄车前子：利水渗湿（利小便，实大便）；治湿盛水泻乌梅:涩肠以止泻；正气不固之久泄不止补固脂：补肾温脾以止泄；适治脾肾阳虚之五更泄思考题20何谓收涩药？临床应用收涩药常配伍相应的补益药，为什么？五味子的功效、主治？山茱萸与吴茱

6、萸可相互代用吗？为什么？麻黄、杏仁、五味子均可治喘咳，有何不同？