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《论中医药治疗小儿遗尿症临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、论中医药治疗小儿遗尿症临床研究;1辨证论治，内服中药；郑氏等［1］用丹梔逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例,连服7d,休息1d,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果治愈17例，好转10例,未愈3例，总有效率为90%贺氏等［2］采用清脑止遗汤（熟地黄、石莲子、远志、麦冬、茯苓、山药、覆盆子、肉桂）治疗本病患儿60例。兼湿热者减肉桂加莲子心、盐知母、盐黄柏；白天尿不禁加益智仁、锻龙齿、懒牡蛎、五味子。结果病程短者,4剂治愈;病程长者，最多2周治愈。；鲁氏［3］认为，遗尿主要与肺、脾、肾等脏虚弱不足有关，自拟益气温肾宣肺汤（太子参、炙黄罠、山药、菟丝子、益智仁、
2、乌药、金樱子、桑蛭蜡、懒牡蛎、苦桔梗、炙甘草）治疗52例患儿,结果治愈34例，显效8例，有效7例，总有效率达94%马氏等［4］以补益肾气、开窍益智、宣肺通利水道、固肾缩尿为主治疗本病，基本方:补骨脂12g,金樱子9g,桑螺網9g,益智仁9g,石菖蒲6g,鸡内金6go15d为1个疗程。若夜间惊悸不安者加远志6g、琥珀粉（冲服）0.6g；熟睡不易唤醒者加莲子6g、麻黄6g;尿频色黄者加知母6g、黄柏6go结果治愈率为70%显效率为17%总有效率为87%邓氏等［5］治疗60例小儿遗尿症患者,所有患者均以15g麻黄为主药，若肾气虚、肾气不固者，加用桑瞟虫肖散;肝经湿热、脾肺
3、气虚者，加黄茨、党参或补中益气汤;肝经郁热者，加沈氏蠲泉丸。10d为1个疗程，共治疗3个疗程。结果痊愈34例（56.17%,有效25例（41.17）,总有效率为98.13%；吴氏［6］以宣发肺气、化痰醒神开窍为主治疗26例小儿遗尿症，方用自拟止遗汤加减:麻黄5g,桂枝5g,茯苓10各桔梗10g,石菖蒲15g,桑蛭蜡10g,灯芯草1g,益智仁10go若气虚明显者加党参10g、黄罠10g；湿热者加龙胆5go7岁以上患儿剂量再加一半。结果6剂而愈者23例,9剂愈者3例,其中有4例1个月后复发，继用原方治疗而愈。许氏等［7］予以升气壮阳方治疗本病，结果总有效率为86.6%雒
4、氏［8］以自拟培元益气散治疗小儿遗尿症。处方:熟地堇、山萸肉、枸杞子、麦冬、五味子、益智仁、黄超、党参、白术、山药各30g,麻黄、桑嫖虫肖、补骨脂、肉桂各15g,雄鸡鸡肠10只。共为细末，每服3g,温水冲服或开水100nt浸泡3~5mn后口服，每日3次,1个月为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果痊愈37例,显效8例,有效6例，总有效率为92.73%；2据证取穴，针灸推拿；彭氏等［9］将74例遗尿患儿随机分为2组，分别进行艾灸和特定电磁波谱治疗仪（TDP）照射治疗,取穴:关元、中极、长强、膀胱俞（双）、肾俞（双）、三阴交（双）O艾灸组以艾条雀啄灸，每个穴位5mno隔日
5、1次，连续治疗3次休息2do对照组取穴同上，用TDP照射，以穴位周围皮肤发红为度。2组均治疗9次为1个疗程，疗程间隔2d0结果2组均获效显着。葛氏等［10］采用针灸并用治疗小儿遗尿60例，取穴关元、中极、膀胱俞、三阴交（双）。肾气不足者加肾俞、太溪（双），肺脾气虚加太渊（双）、足三里（双）。毫针刺用补法,针刺后用艾条温和灸，每次留针30niln,10次为1个疗程。经1~3个疗程治疗,60例患儿痊愈52例,好转8例，总有效率为100%林氏［11］治疗本病时在患儿神阙穴位上放纱布,添满盐，盐上放艾炷，患儿如觉烫时则把纱布移幵,放在气海上亦可，灸完1壮，只换艾炷不换盐，共
6、灸3~5壮。每日1次。10次为1个疗程，疗程间隔2do共观察2个疗程，随访1个月，有效率为94.73%王氏等［12］采用推拿配合灸法，推拿手法采用补脾经，运水入土，逆时针揉腹，按揉天枢、神阙、捏脊，上推龟尾以补益脾气、升提气机;若脾虚日久及肾，则补肾经，揉肾顶以增肾气;循经按揉背部膀胱经诸胸穴，强膀胱固摄之功。温和灸取百会、天枢、关元、气海、神阙、足三里（双）、三阴交（双），加强膀胱约束之力。治疗小儿脾虚型遗尿106例，获得满意效果。；张氏［13］治疗本病根据患儿体质及发病情况选穴。第一组穴：关元、中极、三阴交（双）；第二组穴：肾俞、膀胱俞、足三里（双）等。药线植入
7、,每组穴位间隔10d左右。结果86例患儿总有效率为95%；3内外并举，优势互补；杨氏等［14］用黄罠缩泉汤配合捏脊治疗小儿遗尿46例。药物组成:黄蔑10g,山药10g,益智仁8g,乌药6g0每日1剂,6d为1个疗程。服药2〜3个疗程。捏脊疗法:裸露患儿背部，从长强向上，捏至大椎,反复5次。每日1次，连续6d为1个疗程。结果痊愈30例，好转10例，总有效率为87%张氏等［15］治疗遗尿症患儿180例，治疗组（60例）采用补中益气汤配合针刺，对照I组（60例）采用补中益气汤，对照II组（60例）采用口服醋酸去氨加压素。结果总有效率治疗组为96.7%对照I组为76.7
