肾功能检查项目【推荐】

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1、肾功能检查项目肾功能检杏项目有很多，比如血清肌酹、血清尿素氮、肌酹清除率、尿酸、尿酶和微最白蛋白等。这些肾功能化验检查项冃町以大概判断冇无肾脏疾病、疾病的程度以及评佔临床治疗效果，作为临床治疗方案制定的辅助依据。为此，经过石家庄肾病医院检验科的介绍,我们做了以下整理：肾功能检查项目：血尿素氮(BUN)正常参考值：止常情况：二乙酰一叼显色法1・8〜6.8mmol/L尿素酶一钠氏显色法3.2~6・lmmol/L。临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、人量内出血、肾上腺皮质功能减退症

2、、前列腺肥人、慢性冰路梗阻等。肾功能检查项目：血尿素正常参考值:正常情况:3.2〜7.Ommol/L临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内岀血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。肾功能检查项目：血肌酹正常参考值：正帘情况：成人男79.6〜132.6umol/L女70.7〜106.1umol/L小儿26.5〜62.0umol/L全血88.4〜159.1pmol/L。临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩

3、，白血病，贫血等。肾功能检査项冃：血尿酸参考值：正常情况：成人男149〜417umol/L女89〜357umol/L>60岁男250〜476Pmol/L女190〜434umol/L«临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髄瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。肾功能检査项冃：尿肌阡(Cr)参考值：正常情况:婴儿88〜176ummo1-kg-1/d儿童44〜352umol-kg-1/d成人7〜Snunol/d。临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、口

4、血病等。肾功能检查项目：床蛋口参考值：正常情况:定性阴性定量:<150mg/d临床意义：正常人每日自尿中排出约40〜80蛋白，上限不超过150mg,其中主要为白蛋口，其次为糖蛋口和糖肽。这些蛋口的0.60(60%)左右來B血浆，其余的來源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋口床、运动性蛋口床、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。肾功能检查项目：选择性蛋白尿指数(SPI)参考值：正常情况:SPKO.1表示选择性好SPIO.1〜0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。临床意

5、义：当床中排出人分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。肾功能检査项目：B2—微球蛋口清除试验参考值：正常情况：23〜62pl/min临床意义：增高：肾小管损害。木试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。肾功能检查项目：床索清除率参考值正常情况:标准清除值0.7〜1.lml•s-1/1.73m2(0.39〜0.63ml・s-1/m2)最大清除值1.0〜1.6m1•s-1/1.73m2(0.58〜0.91ml•s-1/m2)。临床意义见菊粉清除率。儿童纠止清除值=1.73/儿童体表面积X实得清除值儿童体表

6、面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表血积X实得清除值。以上的项目是较为多见的肾功能检查项口，卜面再讲一下在肾功能检查屮较为偏的儿个项目：肾功能检查项冃：菊粉清除率参考值：正常情况：一•般情况下(成人)2〜2.3ml/s20〜29岁临床意义：增加：心排血量增多的各种情况(如高热，甲亢，妊娠)，烧你一氧化碳屮毒，高蛋白饮食，糖丿求病肾病早期。降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能

7、减退，肝豆状核变性，维生索D抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰蝎等。注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。肾功能检杳项目：血内生肌酎清除率参考值：正常情况：血浆一般情况下成人0.80〜1.20ml・s-l/m2尿液成人男0.45〜1.32ml・s-1/m2女0.85〜1.29ml・s-1/m250岁以上，每年下降0.006ml・s-1/m2o临床意义见菊粉清除率。内生肌酹清除率降至0.5〜0・6ml・s-1/m2(52〜63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如V0.3m1•s-1/m2(31ml/min/1.7

8、3m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，山于肾小管对肌肝的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酹从肾小管排出