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时间:2019-11-26
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1、南平市城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议甲方:南平市医疗保险管理中心乙方:根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局颁发的《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(劳社部发[199刃16号)、《南平市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》等有关规定,为保证零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务,甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经甲乙双方友好协商,达成如下条款:第一条甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《南平市城镇职工基本医疗保
2、险制度改革实施方案》及相关法律、法规,严格执行国家、省、市规定的药品价格政策。第二条乙方应严格按照《药品经营质量管理规定》的要求,加强质量管理,完善零售药店的设施和设备,健全进货和验收制度,必须做到药品质量合格,安全有效。做好药品的陈列和储存、销售与服务工作。乙方必须配备专(兼)职管理人员,并配备与基本医疗保险相配套的计算机硬件系统,相关的软件由甲方负责提供。第三条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况。第四条乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌及医疗保险患者购买药品需知,以方便患者购药。第五条乙方应根据医疗保险相关文件精神
3、,对工作1个月后的在职员工必须给予办理参加医疗保险。第六条参保人员根据定点医疗机构医生开具的处方(以下称外配处方)到乙方调剂,乙方需要查验其基本医疗保险证件有关项目是否与所持处方柑符,准确无误后才能予以调剂。乙方要严格按照国家处方调剂的有关规定,给予认真调剂。如因调剂不当岀现药事责任由乙方承担。定点零售药店药师配药时要审核签字,处方需保存2年以上,以备核查。第七条非处方药品可由参保人员在药师指导下购买和使用。对合理用量的非处方药品费可从个人账户中支付。第八条非处方药品以国家药品监督管理局颁发的为准,其他的均为处方药品,乙方要严格区分处方药品和非处方药品的使用
4、。第九条参保人员个人账户在乙方使用时,可按有关规定购买准字号药品。处方药品须凭医院的外配处方进行调剂销售或作处方药品销售记录,如将处方药品不按有关规定出售,发生的费用及责任均由乙方承担。第十条乙方没有正当理由,不得拒绝参保人员用外配处方调剂的请求,若认定外配处方配方或剂量有问题时要告知参保人员,由原来开处方的医生修改后再给予调剂。第十一条参保人员用外配处方到乙方调剂,乙方因不能完成处方调剂时,应告知参保人员并负责联系其他定点药店进行调剂。第十二条参保人员用定点医疗机构外配处方到乙方调剂药品时,乙方调剂完后,应开具票据并留存根以备核查。第十三条乙方按规定将参保
5、人员使用个人账户在乙方购买药品清单保存,最短时间不得少于2年,以备核查內容包括:参保人员姓名、社会保障号、处方医疗机构名称、处方张数、药品品名、数量、药费等)。第十四条有下列情况之一者由乙方负责相关费用。(一)处方与基本医疗保险证明相关的资料项目不符,乙方仍予以受理;(二)参保人员将用伪造,或外观上足以认为不是真实的处方,乙方仍予受理。(三)未依照处方调剂;(四)调剂的处方不属于医疗保险规定的用药范围;(五)出售的药品中出现假药、劣药;(/)违反国家物价政策,售出药品价格高于国家定价,其差价部分应予追回。(七)使用个人账户打卡时,应出具医疗保险管理中心信息
6、系统药品费用清单和余额票据。(八)保健品替代药品出售的费用。第十五条乙方在出售药品时应如实的向甲方发送药品项目,单价,规格,数量等信息。如发送不符,第一次予以警告,第二次取消收费员的电脑操作培训上岗证。第十六条乙方每次使用个人账户打卡时,最高限额不超过80元,间隔时间不少于3天。第十七条如发现乙方出售假药(以药监部门查实报告为准)立即终止当年医疗保险定点协议,责其整改。情节严重的提请南平市劳动和社会保障局取消定点资格。第十八条乙方必须将生活用品、化妆品、食品下架,不得销售。甲方定期或不定期对乙方进行检查监督,一经发现终止当年城镇职工基本医疗保险定点零售药店服
7、务协议,提请南平市劳动和社会保障局行文批复。次年符合条件的再申请办理和签订城镇职工基本医疗保险定点零售药店的服务协议。第十九条参与全省联网的药店,对使用异地就诊医疗保险卡购买药品者应同时核对相关证件(身份证、病历、退休证)。凡发现乙方在购买药品时,用物品换药品等违规行为的,相关费用甲方不予支付,情节严重的终止当年I矢疗保险定点协议,提请南平市劳动和社会保障局行文批复。第二十条医疗保险定点零售药店的费用结算,按《南平市城镇职工基本医疗保险费用结算暂行规定》执行。甲方如发现重复支付的药品费,应在支付款中扣除追回。第二十一条甲方应在乙方每月送达药品费用申请之日起3
8、"、工作日内办理支付事宜,年终一次性预留1眈勺考核款
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