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时间:2019-11-23
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1、恩必普治疗急性脑梗死68例临床疗效观察[摘要]目的探讨和分析恩必普在治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法将该院自2009年8月一2012年7月收治的急性脑梗死患者136例随机分成治疗组和对照组各68例。对照组使用阿司匹林进行常规治疗;而治疗组在对照组的基础上,加用恩必普进行综合治疗,并对比两者的效果。结果对照组治疗的总有效率是76.5%。治疗组的总的有效率达94.1%O差异冇统计学意义(P〈0・01)。治疗组患者的神经功能缺损评分值在治疗以前为(25.65±2.15)分,在治疗以后为(14.85±2.06)分,対照组患者的神经功能缺损评分值在治疗以前为(
2、25.75±2.14)分,治疗以后为(15.6土2.05)分,显示在治疗以后该两组患者的神经缺失分数减少程度上,差异有统计学意义(P<0.01)o结论恩必普对于治疗急性脑梗死患者,冇着卄•常显著的治疗效果,值得临床推广应用。[关键词]恩必普;急性脑梗死;丁苯肽[中图分类号]R743.3[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2013)06(c)-0119-02脑梗死是由于脑血管供应障碍造成的缺氧和缺血,致使局限性的脑组织出现缺血性的坏死。该病属于一种常见病和多发病,常常发生于中老年患者,有很高的死亡率和致残率,近些年有逐年增高的趋势,因而严重威
3、胁到患者的生命与健康[1]。恩必普屈于一种新型的抗脑缺血类笏物,可以有效增加缺血区域的脑血流量,并改善脑缺血区域的微循环,可以有效改善全脑缺血以后大脑的能量代谢功能,以减轻神经功能的损伤程度[2]。为探讨和分析恩必普在治疗急性脑梗死患者的临床效果,该院自2009年8月一2012年7月共收治急性脑梗死68例,针对患者应用恩必普进行积极地治疗,取得了非常满意的治疗效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该研究选取该院住院治疗并经过头颅CT或者核磁共振成像确诊是急性脑梗死的患者共136例,将其随机分成治疗组和对照组。治疗组患者68例,对照组患者也68例。
4、两组患者都根据第4届全国脑血管疾病学术会议所制定的标准进行诊断,都有典型的脑梗死表现,全部患者经过头颅CT或者MRI进行了确诊,该研究依据脑梗死患者的临床神经功能缺损的程度制定评分标准,把病情分成重度(31〜45分)、轻度(0〜15分)和中度(16〜30分)。1.2方法对照组对患者给予100mg阿司匹林进行口服,1次/d,并给予常规的脱水降低颅内压力治疗,另进行调脂降糖,给予患者20niL银杏达莫注射液加到0.9%的氯化钠或者5%的葡萄糖液250mL内,进行静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。治疗组则在对照组常规基础上,加用200mg的恩必普软胶囊进
5、行口服,3次/d,连续服用14d为1个疗程。1.3治疗效果的评定1.3.1基本恢复患者的症状和体征得到基本的消除。能够下地走动,生活上可以自理。1.3.2显著好转患者主要症状和体征有了明显的好转,其瘫痪的肢体肌力能够提高到2级以上。1.3.3好转患者的瘫痪肢体肌力能够提高到1级以上或者其失语状况等有了明显的好转。1.3.4无变化使用药物前后患者的症状和体征没有明显的变化。1.3.5死亡患者在治疗的过程当中出现死亡(排除其他的疾病死亡)。1.4统计方法该研究全部数据经过SPSS13.0软件进行处理。计数资料组间比较采用x2进行检验,所有计量资料均以均数土
6、标准差(x±s)进行表示,两组间的比较运用t检验。2结果2.1两组患者临床治疗效果对比治疗组68例患者中,基木恢复的有42例,显著好转的有18例,好转的有4例,无变化的有3例,死亡的1例,总的有效率为94.12%,对照组68例患者中,基本恢复的有26例,显著好转的有16例,好转的有10例,无变化的有12例,死亡的有4例,总的有效率是76.5%o两者差异有统计学意义(P〈0・01)。2.2两组患者在治疗前后的神经功能缺损评分对比治疗组患者神经功能缺损评分值在治疗前为(25.65±2.15)分,治疗后为(14.85±2.06)分,对照组患者的神经功能缺损评
7、分值在治疗前为(25.75±2,14)分,治疗后为(15.6±2.05)分,显示在治疗以后该两组患者的神经缺失分数减少程度上,差异有统计学意义(P〈0.01)。3讨论目前,脑血管疾病属于造成患者死亡的三大主要疾病之一[3]。在临床上,能够存活下来的患者中有50%〜70%的患者都会遗留下严重的残疾状况,常常为患者家庭带来非常沉重的经济负担。脑梗死属于脑血管疾病中比较常见的类型,大约会占到所有脑血管疾病的70%o所以,怎样提高在脑梗死治疗方面的有效率,并提高患者的生活质量,一直是广大医师的H标追求[4]。恩必普软胶囊属于我国具有自主知识产权、成功研制出的的
8、急性脑梗死新药。它的主耍活性成分是消旋-3d正丁基苯駄,属于人工合成而形成的消旋体。通过多年的
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