[精品]醒脑开窍针刺治疗小儿脑性瘫痪临床研究

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1、醒脑开窍针刺治疗小儿脑性瘫痪临床研究醒脑开窍针刺治疗小儿脑性瘫痪临床研究(天津中医学院第一附属医院针灸部，天津300193)［摘要］应用醒脑开窍针刺(治疗组)治疗小儿脑性瘫痪120例，同时设传统针刺组(对照组)60例以比较疗效。结果表明，治疗组在改善患儿运动功能、提高智商、改善脑动脉血流速度、改善脑地形图等方面均有明显效果,其疗效优于对照组。［主题词］脑性瘫痪/针灸疗法ClinicalStudyonTreatmentofInfantileCerebralPalsywithAcupunctureforRestoringConsciousnessandInducingResusci

2、tationBianJinling,HanAi,HeJun,etal(DepartmentofAcupunctureandMoxibustion,FirstHospitalAffiliatedtoTianjinCollegeofTCM,Tianjin300193)［Abstract］PurposeToobservetherapeuticeffectsofacupunctureoninfantilecerebralpalsy・MethodsOnehundredandtwentycasesofinfantilecerebralpalsyweretreatedwithacupunct

3、ureforrestoringconsciousnessandinducingresuscitation(treatmentgroup)and60casesweretreatedwithtraditionalacupuncture(controlgroup),andtheirtherapeuticeffectswereconmpared.ResultsThetreatmentgrouphasobvioustherapeuticeffectsinimprovementofmotorfunction,increaseofintelligeneeguotient,improvemen

4、tofbloodf1owrateofcerebralarteriesandbrainelectricactivitymapping,whicharesuperiortothoseofthecontrolgroup.ConelusionAcupunctureforrestoringconsciousnessandinducingresuscitationhasabettertherapeuticeffectoninfantilecerebralpalsy.[Keywords]CerebralPalsy/acupther小儿脑性瘫痪（CP）是指出生前到出生后1个月内，由于各种原因所

5、致的非进行性脑损伤。主要表现为运动功能障碍和姿势异常，可伴有智力低下、癫痫、行为异常及感知觉障碍，是儿童主要的致残疾病Z-O其康复一直是医学界在努力探讨和解决的问题。自1990年以來，笔者开展了醒脑开窍针刺法治疗CP的临床研究，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照全国小儿CP座谈会制定的诊断标准及分型^[l]o诊断条件：（1）婴儿期内出现的中枢性瘫痪；（2）可伴有智力低下、惊厥、行为异常、感知觉障碍及姿势异常；（3）需除外进行性疾病所致的屮枢性瘫痪及正常小儿一过性运动发育落后。1.2排除标准（1）病情在发病3个月后继续加重，病理显示进行性；

6、（2）脊髓灰质炎、周围神经麻痹、遗传性疾病等出现神经系统损害的疾病。1.3纳入标准符合上述诊断及排除标准者。1.4病例选择及分组CP患儿180例,住院144例，门诊36例。其中男111例，女69例；年龄和病程W3岁（年）57例,4〜14岁（年）123例。运动功能和智力障碍轻度21例，中度54例,重度60例，极重度45例。头颅CT示小脑萎缩84例,脑软化18例,脑积水及脑发育畸形54例。脑超声血流异常165例,脑电地形图异常155例。随机分为醒脑开窍针刺组（治疗组）120例，传统针刺组（对照组）60例。2组一般资料对比，经统计学处理，差异无显著性意义（P>0・05）,具有可比性。

7、2治疗方法1.1治疗组醒脑开窍针刺治疗，每LI2次。取穴:上午取内关、水沟、三阴交、四神聪、曲池、合谷、阳陵泉、太冲。下午取风池、完骨、天柱、华佗夹脊。操作:先刺内关，宜刺0.5〜1寸，施捻转提插泻法1分钟;继刺水沟，向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸,雀啄泻法，以眼球湿润为度；再刺三阴交，沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺1寸,用提插补法，使患肢抽动3次为度，四神聪针刺吋针体与皮肤呈30度角，快速进针帽状腱膜下层，施捻转平补平泻手法；曲池、合谷、阳陵泉、太冲直刺0.5-1寸，令局部有酸胀感为宜