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时间:2019-11-22
《PFNa治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、PFNa治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察作者:陈海良,庞瑞明,刘红财,盛朝辉单位:深圳市宝安区中医院骨科,广东深圳【摘要】目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗骨质疏松性股件转子间骨折的临床效果。方法:将我院2007年1月至2009年12月间收治的股廿转子间骨折患者82例,随机分为研究组和对照组,研究组38例,采用旋型股忖近端髓内钉(PFNa)治疗;对照组44例,采用动力競部螺纹钉(DHS)治疗。比较两种方法的治疗效杲和术后并发症发生情况。结果:研究组平均手术吋间较对照组短,术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)o
2、但两组患者骨折愈合时间和术后槻关节评分无显著差异(P>0.05)o两组患者术后无感染,2例患者内固定断裂失效,1例发主槻内翻,1例股骨干骨折,术后并发症发生率为9.1%(4/44);研究组未发生并发症。结论:PFNa操作简单,手术时间短,创伤少,内固定口J靠,是一种治疗骨质疏松的转子间骨折理想的治疗方法。【关键词】股骨转子间骨折;PFNa;DHS;治疗[ABSTRACT]Objective:ToinvestigatetheeffectofPFNaontreatmentofosteoporoticintertrochantericfracture.Me
3、thods:Atotalof82caseswithintertrochantericfracturewererandomlydividedintoobservationgroupandthecontrolgioup.Therewere38casesinobservationgroup,treatedbyPFNa;whiletherewere44casesincontrolgroup,treatedbyDHS.Theefficacyandincidenceofpostoperativecomplicationswereobservedandcomparedb
4、etweentwogroups.Results:Theaverageoperationtimewassignificantlyshorterandbleedingvolumewassignificantlylessinobservationgroup(P<0.05).Buttherewerenosignificantdifferencesinhealingtimeandpostoperativehipscore(P>0.05)Noinfectionoccurredintwogroups.Twocaseshadinternalfixationfr
5、acture,1casehadtcoxavara,and1casehadhipfemoralfractures,withincidencerateofpostoperativecomplicationsas9」%(4/44).Nocomplicationsoccurredinobservationgroup.Conclusions:TheprocedureofPFNaissimple,andofshortoperativetime,minimallyincisionandstableinternalfixation.Itiseffectiveontreat
6、ingosteoporosisintertrochantericfracture.IKEYWORDS]Intertrochantericfracture;PFNa;DHS;Treatment随着我国进入老龄化社会,老年骨质疏松性股骨转子间骨折患病率增高,致残、致死率也不断增加。口前,临床上多采川积极的手术治疗。股骨近端髄内釘(PFN)治疗和动力谶部螺纹钉(DHS)为最常用的内固定治疗方法⑴。PFNa是新改进的PFN系统,PFNa螺旋刀片和骨之间有宽大的接触而积,能有效提高固定的稳定性,防止旋转和塌陷【2]。为探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNa)治疗骨质疏松
7、性股骨转子间骨折的临床效果,木文对82例股骨转子间骨折患者述行对照研究,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院2007年1月至2009年12月间收治股骨转子间骨折患者82例,均为闭合性骨折,其中男性35例,女性47例,年龄50〜80岁,平均年龄(71.3±8.5)岁,受伤原因:跌、滑、扭伤63例,高处坠落伤11例,车祸伤8例。术前骨折Evans分型:I型5例,II型10例,III型22例,IV型31例,V型14例。骨质疏松程度Sings分级:I级18例,II级38例,II【级26例。患者随机分为研究组和对照组,研究组38例,对照组44例,
8、两组患者年龄、性别、骨折Evans分型及骨质疏松程度无显著性差异,
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