银质针在临床疼痛诊疗中的应用

《银质针在临床疼痛诊疗中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、我国古代使用金肚鮒泊疗伤病历来已久.相传是从古代••九针••中的耀忖和长竹发展而成.中华民族祖先创立的中医药学体系.其中针灸学占有相对独特的地位.迄今针剌洽疗痛症广为流传，然而，我们对很质针针刺疗法在洽痛方而初独特的远期疗效却兄鲜为人知•它仅在艮间单传沿用.20世纪70年代.我国骨科学竦:宙俊人在开创人体软细织松够手术治疗严觅脛腿弼和I按桂间盘宪出症失敗紡洌的认识加础上.如示了软组织损亦性压彌点分布规律，即严格按照人体软姐织外科解常，采用阳云香医师家传的银质针作密集舉针制疗法，取得了怠想不鋤的疗效。吒有即时的梢拓作用，乂有远期的治痛效果.更为惊奇的理发现凡经针刺的部位均产生

2、持久的丿01肉松弛效应，即人们难以对付的因疼痛而导取的肌痉爭神奇妙地决紂够除.这使传统的俶质针针刺疗法在软组织外科学H论描导下取紂了掘床治疗的突破.也即.绎一股物药和物理疗法堆以奏效的、復经外科松卅手术才能泊愈的顽临I性痛症.采用密集的银质针廿剌治疗能戰得显著疗效.迄今，这种••以廿代刀••的思路及疗法已经迅速推丿'・从二十世纪七十年代以一，约有20000余例严第的腹腿札颈曾痛、用关节痛、骰膝次节痛症址者经剰U该疗法・收到极为海慰的疗效.治愈率达90%以上。在慢性疼鞘性疾忠的活疗冢族中多添了一名新成城，己成为现代针制疗法的一个独持分支.很有里成为人类疑溉弼症的克星之一。二.

3、银质针的制作规格及特点（一〉制作规廉银质针多85%门银及掺杂少许制、珞台金熔炼而成.经抽丝分段.针粗约1.0.1Jnuih针柄用細银丝作窮倉的螺旋形绽绕，针琳尖而不说，针用焊按成小1511球形.针柄长度为54cm•钊体的长度分対6、8.10.12和I5cmli种规恪.适应于人体各种不同部位-依肌肉庁度薄程度・辿钊方向穿过肌肉深度选欤不同戏恪的叙质针.般而言•腰腎部肌肉丰旃部位选抒牧长的针，其次是颈背部.关节周用部位则选取牧短的许I!卩可.（二〉治疗特点X肌筋旗左骨骼上的附若点（区）•而非•般针刺的涉及穴位的慨念•所以.银质¥

4、¥1刺要比普通的灸部位深在而且范国大。2、针体5

5、i1IU艮径为1.0-1.1mm.不会因为肌肉的过度收缩而引观断针或滯针。兽通不悄钢制成的氓针.因其£1轻细而质地WS倘若向深层组织进针，一日由于强烈的肌肉收缩反应.极易发生断针或滞针，造成怠外。3・质地较轶。以白叙为主体旗料的最质钊质地较柔软•此特点决進该钊可以沿若丹施的骨凹仙弯曲推进而不折斯.有利于较远用离的针刺・以扩大治疗仙・且容易准确地钊创发痛部位.4、传热作用派银质针针剌也裔用艾绒燃烧加热，由J白银的传导热能快•电讥小，而针体针尖汕tl并不很咼患肴仅够觉局部温热比较舒适。根据中国科学院生理研允所功物实验的测定结果，银质针的尼处艾球燃烧时测得休外的针体温度为大于IC

6、XTC•刺入皮内的针体海巫为対C.针尖温庾为3942。这冲热能传导到深层发痛湧位且扩敌到周Itl炳变软组织•依据针数的多少・密荣程度影成深层的穿透肌肉组织玄达丹肢的热反应•这是般物理疗法所不能比拟的.二、适应证和系忌证（-）适应证1、由效椎管或嗾椎管外软组织损宙所效的慢性痛症＜1）头面部林（2）颈＜3）冏周炎（4）峻怦褪痫（5）舐懾关节痫（6＞股件头缺血性坏死（7）膝关节痫（8＞眼底师2•与软组织损書相关的血管神经受累的临床症候（1）半身麻木、发凉、务汗，上肢或下肢发凉、麻木、肌晏编（2）头最、眩犖、耳視物仗糊（3）外倒、头海发木、眼胀、张口困建3・b软织织损寄相关的肌器功

7、能障础的炸皱<1）痛经.阳荟.生殖器痛⑵胸沬气短、心悻（3）腹胀•腹痛.便秘（4）尿频.尿急、排尿兀力（二〉禁忌i£1、严重的心脑血管祸、修功能衰竭者2、月经期、虹娠或贫血衰洲者3、血小板减少等It液挨枷或衍出血倾向者4、局部皮肤有过敏性或感染性疾忠四.操作步滋及注怠审项（•）操作步381、依针啊治疗骷妾采収相应舒适的体位.如头颈肯部采川坐位，并IR颈泮前麻位。歿泮或瞬部则采取的卧.側卧体位.股内侧溜或脏疾关节韶取仰卧位・以利于操作而且可以逾免眾针的发生.2、依据豹侑的需要轴定针呵部位与范眛在狄组织痛的特应榔变细织中迭取压痛点.般压痛点之间的针跆为1.0-2.0CHU故称谓

8、・咄侏型％刚迄压痛点多为肌肉或肌筋腹与骨腹的连接处.貝有严格的牌剖学分布.冋手术松解的部位和范用相一致.选取命点须正确仔细，切勿遗湍，否则尚需••补课••重新治疗・3、在无閣探作下J诲个进针点各作0.5%利筝卡因皮内注射形成宜径约5rwn的皮丘.使进针时艾球燃烧时不会产生皮肤的剌鴉与灼獭对J：较人部位的压繃区域如赠臥怦部或细背部目前已釆用恩钠乳剂（利多卡因与丙胺卡因〉局部涂抹进针点，••个小时肓即产生麻醉作用，进针区城皮妙皮下肌肉可以达到无彳氛讥选抒沏巧廿渺的长度合适的银质幼分别呦入皮丘•对准深层犒受区域方向作血刺