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1、115例老年人胃息肉临床及病理观察屮华老年医学杂志2000年第4期第19卷临床研究作者：徐世平张子其王孟薇万军邵勇伍银桥王思平孙华魁单位：(100853北京市解放军总医院南楼消化科)关键词：息肉；胃疾病【摘要】目的研究老年人胃息肉的临床、病理特点及演变规律。方法对3642名老年人进行胃镜检查，检出胃息肉患者115例，随访2〜10年，平均随访6.5年，对所发现的胃息肉根据情况均进行内镜下切除(钳除或电切)，送病理检查。结杲对3642例老年人行胃镜检杳，发现胃息肉患者115例，检出率为3.2%；其中炎性、增生性、腺瘤性息肉分别占60.8%、33.6%、5.6%；息肉部位分别
2、为贲门13.3%、胃底20.9%、胃体34.3%、胃窦23.1%、残胃&4%；息肉切除后有30例再发，再发率26.1%,以内镜切除后第1〜3年多见，腺瘤性息肉及多发性息肉患者易再发；115例中只有1例癌变，癌变率0.87%。结论老年人胃息肉病理类型同一般人群无明显改变，老年人无特姝的息肉好发部位，各部位亦无特姝病理类型的好发息肉。对胃息肉进行及时切除，有利于防止胃癌的发生。Clinicalobservationsandpathologicalcharacteristicsof115elderswithgastricpolypsXUShiping,ZHANGZiqi,WA
3、NGMengwei,etal.(DepartmentofGastroenterology,GeneralHospitalofPLA,Beijing100853,China)[Abstract1ObjectiveTostudytheclinicalandpathologicalcharactersandtheevolutionaryruleofgastricpolyps(GP)inoldpatients.MethodsFrom1986to1996,115outof3642elderlypatientswerediagnosedGPbygastroscopy.Allpoly
4、pswerehistologicallyclassifiedafterendoscopicpolypectomyandallpatientswerefollowedupfor2-10years.ResultsTheincidenceofgeriatricGPwas3.2%,andinflammatory,hyperplasticandadenomatouspolypswere60.8%,33.6%and5.6%,respectively.13.3%polypoidlesionswerelocatedatgastriccardia,20.9%fundus,34.3%cor
5、poraventriculi,23.1%antnjm,and8.4%atremnantstomach・Duringthefollow-upperiod,30patientsunderwentrecurrentGP,andonly1patient(0.87%)wentmalignancy・Frequentrecurrencewasfoundinpatientswithadenomatouspolypormultiplepolyps.ConclusionsItwasfoundthattheelderlypeoplearehigh-riskgroupofGP,butshowe
6、dnospecificlocationofGPoccurrenceandnosignificantdifferencefromgeneralpopulationsinhistologicaltypes.GastroscopicpolypectomyhelpspreventthemfromGPmalignancy.【Keywords]Polyps;Stomachdiseases胃息肉作为i种胃癌询期疾病，可因其起因不同而有不同转归。胃镜的临床应用有助于胃息肉的检岀及临床演变的观察。现将我们检出的115例老年人胃息肉及随访结果作一•简要回顾分析。资料与方法1986年1月至1
7、996年5月，我们共对3642例老年人进行胃镜检查，共发现胃息肉患者115例，其中男性102例，女性13例；年龄最大者84岁，最小60岁，中位年龄72岁；胃息肉检出率为3.2%。18例为多发息肉，11例为残胃息肉。2例患者同吋伴有非息肉部位早期胃癌，11例残胃息肉患者屮7例为胃癌术后。有1例患者胃内布满().1〜0.8cm人小的息肉上白枚，其余114例共检出息肉143枚，人小为0.2〜1.5cm,分别予以钳除或电切，并送病理组织学检查。对所有胃息肉患者进行了2〜10年随访，平均6.5年，其中随访5年以上共79例。随访期间每间隔半年至1年左
