186例耳鸣患者的临床特征研究

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1、186例耳鸣患者的临床特征研究作者：俞晴【摘耍】目的研究耳鸣患者耳鸣的临床特征，变化规律，及耳鸣产生的影响等。方法以结构性访谈的形式，对以主观性耳鸣为主诉的186名患者进行调查，并进行纯音测听、耳鸣音调及响度匹配检查。结果患者年龄以51〜60最多见，其次为31〜40岁以及21〜30岁。耳鸣侧别与听力损失更重耳显著相关。耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联。大多数病人的耳鸣病程在一年之内。大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下。结论总结186名主观性耳鸣患者的人口特征和临床特征，为进一步的临床诊疗提供依据。【关键词】耳鸣；

2、测听法；纯咅；耳鸣匹配Characteristicsoftinnitus:aninvestigationof186patientsYUQing,SONGWei-ming,MAFu-rong,LIAi-ying【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsoftinnituspatients.MethodsThestudyincluded186tinnituspatientssearchingfortreatmentfromENTDepartmentofPekin

3、gUniversity.Allthepatientswereinterviewedbythesameinvestigator,usingthesamequestionnaire.Tinnitusmeasurementsconsistedofthepuretoneaudiometry,pitch-matchingandloudness-matchingprocedure・Datawerecollectedandanalysedthen.ResultsTinnitusmorefrequentlyoccurredbetween5

4、1to60yearsofage,followedbybetween31to40years,andbetween21to30years・Thelocationoftinnituswassignificantlyassociatedwiththeearswithworsehearing.Theself-reportingofpitchwassignificantlyrelatedtopitch-matchingmeasurements,whilenotthesameasloudness・Inmostcases,thedurat

5、ionoftinnituswaslessthanoneyea匸Asthedurationoftinnitusprolonged,theloudnessmayincrease(in33%ofcasesinourstudy),whiletheannoyanceinducedbytinnitusalwaysdecreases.ConclusionTheclinicalcharacteristicsof186tinnituspatientswereidentifiedinordertofacilitatetheirfurtherm

6、anagement.[Keywords]Tinnitus；Subjectivecharacteristics；Tinnitusmeasurements；Ratingscalesandtinnitus耳鸣是耳科学的难题之一，积累耳鸣的临床资料十分重要，我们在借鉴国外关于耳鸣临床特征的调查方法的基础上，对就诊于我院耳鼻喉科门诊的耳鸣患者进行调查研究，描述这些代表着寻求治疗的耳鸣患者的耳鸣特点。1资料与方法1.1临床资料2006年10刀21至2006年12刀31口就诊于北京大学第三医院耳鼻咽喉-头颈外科的所有以主观性耳鸣为主诉的

7、患者，共计186例。参照以往的研究对主观性耳鸣的定义，本文的”主观性耳鸣”指”在外界无声源刺激或电刺激吋耳内或颅内出现声咅感觉的症状，并且持续超过5分钟以上[1]Ho1.2研究方法由同一位研究人员，以结构性访谈的形式，以统一的问卷，对所有研究对象就耳鸣进行询问并记录，并进行纯音测听及耳鸣的响度、咅调匹配。纯音测听：采用丹麦Madsen公司ORBITER922型听力计，常规检查0.25kHz至8kHz各倍频程频率听阈。耳鸣匹配使用同一台纯音听力计。耳鸣音调匹配：以双音选择法，用0.125〜1.25kHz之间的纯音，以及窄带噪

8、声、白噪声，从健侧耳给声，进行频率匹配。耳鸣强度匹配：采用感觉级(SL),以与耳鸣匹配频率相同的纯音或噪声，从健侧耳给声进行响度匹配。1.3数据统计两个符合正态分布的连续性资料比较使用独立样本t检验，不符合正态分布则使用Wilcoxon秩和检验。两个等级资料Z间相关性分析使用Spearman等级相关分析