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时间:2019-11-20
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1、第二章消化道寄生虫消化道寄生虫或肠道寄生虫(intestinalparasites)是指寄生于人体胃肠道部位的一类低等动物,也是人体体内寄生虫中种类最多、感染最常见、分布较广的一类,在热带和亚热带地区的人群感染较普遍。①常见肠道寄生虫:蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫、姜片虫、猪带绦虫、牛带绦虫、溶组织阿米巴、贾第虫等;②罕见或致病作用不明确的种类,如圆线虫、膜壳绦虫、裂头绦虫、异形吸虫、棘口吸虫、隐孢子虫及某些滴虫等;消化道寄生虫分类③某些原虫生活在人体消化道,但无致病作用,如结肠内阿米巴等;④有些种类为动物
2、寄生虫,当侵入人体后可引起幼虫移行症,如犬弓蛔虫、异尖线虫、棘头虫等;⑤有些为自由生活蠕虫,偶可侵入人体消化道,并被误认为人体寄生虫,如蚯蚓、水蛭、蛞蝓等。消化道寄生虫分类不寄生在消化道,但可直接或间接引起消化道损害或消化功能紊乱的寄生虫,如血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、肝片形吸虫、细粒棘球蚴、疟原虫等。大多数种类是由于误食了被寄生虫感染阶段(蠕虫虫卵或囊蚴,原虫包囊或卵囊)污染的食物和水,或生食或半生食含寄生虫(如带绦虫囊尾蚴)的肉类而引起.少数是幼虫通过钻入皮肤而感染,如钩虫和粪类圆线虫。消化道寄生虫的感染多局
3、限于消化系统,有些虫体因致病机制不同,受累表现则主要不在消化道,如钩虫和阔节裂头绦虫的致病主要表现为贫血;有些种类既可损害消化道,也可累及肠外组织器官,如溶组织内阿米巴首先引起肠壁溃疡,继而侵犯肝、肠、脑等部位形成脓肿:消化道寄生虫的致病有少数蠕虫,成虫寄生于肠道,幼虫可同时或单独寄生于肠外组织中,并以幼虫为主要致病阶段,如旋毛形线虫、猪带绦虫、曼氏迭宫绦虫等;有少数寄生虫表现为机会致病,如隐孢子虫、粪类圆线虫、短膜壳绦虫等。消化道寄生虫的致病消化道寄生虫的离体,绝大多数病原体随人体粪便排出到外界,个别种类可
4、移行到人体肛门周围产卵:对其感染的诊断基本采用病原学的方法。蠕虫的离体阶段多为虫卵或虫体,在做检验时较易判断和掌握,原虫的检查,由于虫体小,有些检查方法较复杂,诊断难度则较大。消化道寄生虫的诊断
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