88例阴道分泌物检查结果临床分析

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1、88例阴道分泌物检查结果临床分析【摘要】目的了解妇女阴道炎的患病情况,对阴道分泌物检查进行研究。方法采用常规方法对88例阴道患者分泌物进行滴虫、真菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查。结果送检88份标本,检出阴道真菌感染率48.86%(43/88),阴道加特纳菌21.59%(19/88),阴道滴虫17.04%(15/88),淋病奈瑟菌5.68%(5/88),混合感染6.81%(6/88)。结论细菌性阴道病患病率高于滴虫性和真菌性阴道炎,临床检查屮应常规开展细菌性阴道病的检查。【关键词】阴道分泌物;检查;临床分析1资料与方法1.1一

2、般资料2011年3月至2012年3月期间,来本院进行妇科检查的妇女99例,年龄21〜53岁,阴道分泌物山妇产科医生采集,采用消毒棉拭子口阴道深部或阴道穹隆后部,宫颈签处取材,制成涂片直接送检。1.2检验方法染色检查:取阴道分泌物直接涂片、固怎、进行快速妇科白带染色多项检查,1张涂片可以进行快速多项检查,设备或技术条件不高、成木低、易普及,可同时检查10个项目,包括滴虫、真菌、淋菌、核异质细胞、肿瘤细胞及线索细胞、判定清洁度,阳性检出率高,特别是大大提高了滴虫的检出率。2结果送检88份标本,检出阴道真菌感染率4&86%(43/88)

3、,阴道加特纳菌21.59%(19/88),阴道滴虫17.04%(15/88),淋病奈瑟菌5.68%(5/88),混合感染6.81%(6/88)03讨论女性生殖器官在生理上有比较复杂而完备的防御功能,青春期后受雌激素和月经周期的影响,阴道PH值维持在4.0-4.5之间,从而抑制其他的细菌牛长,这就使阴道具冇很强的自洁作用。但在某些因素作用下,这种自洁作用受到破坏,外界生物乘虚而入就会引起阴道炎。检测的患者中,细菌性阴道炎发病率最高,因为阴道外邻肛门和尿道、以及细菌种类繁多,且与个人生理状况和个人行为习惯有较大关系,也可能与妇女人工流

4、产次数、性伙伴个数、雌激素水平有关。细菌性阴道炎是早产及妇科盆腔炎、了宫内膜等生殖道感染主要危险因素。对其预防和治疗要引起足够重视。次之是霉菌性阴道炎,约10%的非孕期和30%孕期妇女阴道中有白色念珠菌寄生,但不出现症状,只有当抵抗力降低,阴道自洁功能受到破坏时或不恰当的抗菌素治疗,才会生长繁殖导致霉菌性阴道炎症。滴虫性阴道炎和淋菌性阴道炎比率明显低于前两类阴道炎,这两型阴道炎主要是通过性接触和公共交叉污染而相互传播,随着人们生活水平和整体素质的提高,卫生意识的加强,这两型阴道炎感染率明显减少。此外对于未检出上述微生物的患者有可能

5、存在其他病原体感染,如支原体、衣原体等感染。3.1阴道原虫引起阴道感染的原虫主要是阴道毛滴虫,可致滴虫性阴道炎。阴道的毛滴虫,上面是一个头,下面长了一条长长的尾巴,像一个小蝌蚪一样。阴道是通过阴道口和外界是相通的,所以正常的时候可以有一些细菌寄住。但是滴虫是没冇的。阴道滴虫感染常常是通过外界的感染,可以通过性传播。如果患了阴道炎之后,一定要注意夫妻双方共同治疗,如果只治女方,男方不用药治疗,将来同房又会引起复发。在治疗的过程中最好是要禁性生活,或者是用避孕套。第一可以起到避孕的作用,另外,还可以起到隔离感染的作用。还有英他很多的感

6、染都是可以通过性传播的,包括滴虫、霉菌,述包括会引起宫颈病变的病毒。提倡用避孕套避孕,可以起到双重保护的作用,既能够避孕,乂能够隔离感染。3.2阴道真菌阴道真菌有时在阴道中存在,但并无害处,常在阴道抵抗力减低时容易发病。10%的非怀孕妇女和30%的孕妇阴道有真菌。平时并不会发病,感染发病时其典型症状就是外阴瘙痒,患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现小便痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状,典型的真菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇女在口常生活中只要注意个人•卫生,勤换勤洗内

7、裤就可以预防很多生殖道的疾病。如果女性出现生殖道的感染问题应及时找医生处理。3.3阴道淋病奈瑟茵淋病是目前世界上发病率较高的性传播疾病z—,国内统计约占性病门诊患者的40%。人类是淋病奈瑟茵唯一的宿主,在性关系紊乱的情况下可造成在人群中的广泛传染及流行。淋病奈瑟菌的检查首先采用涂片法,宫颈管内分泌物涂片的阳性率最高,为100%;阴道上1/3部分为84%;阴道口处为35%。现代药理学研究具有抗菌作用:可抑制金黄色葡萄球、表皮葡萄球菌、阴道棒状杆菌、淋病奈瑟菌、大肠杆菌等细菌的牛长与繁殖;抗霉菌作用:对白色念珠菌、光滑念珠菌的生长繁殖

8、有较强的抑杀作用;抗病毒作用,对合胞病毒、流感病毒有直接的灭活作用,对HPV、乙型脑炎病毒、III型腺病毒有较强的抑制作用。抗炎作用:促进炎症等损伤组织的更新修复;可促进机体免疫反应;有抗支原体和抗滴虫作用、抗癌作用,另外可使老年女性阴道细胞发牛改

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