[精品]浅谈肛门病疼痛的护理

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1、浅谈肛门病疼痛的护理浅谈肛门病疼痛的护理【关键词】肛门病外科治疗疼痛的护理中图分类号：R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-152-011临床资料本组85例，男47例，女38例，年龄19〜67岁，病史0.5〜17年(平均6.3年)，其中混合痔46例,肛周脓肿22例，肛痿17例。通过对本病患者术前加强心理护理，做好心理疏导；术后加强生命体征监测，做好疼痛给药及护理，并重视饮食、锻炼、出院指导，是减少术后疼痛的发生，提高患者生活质量的有力保障。2术前心理护理事实上每个手术患者均惧怕疼痛，只是表象显

2、露与否。因此，我们对每位接受手术的患者，指出疼痛只发生在麻醉前和麻醉过后，术中无痛，苴感受与意志和情绪紧密相关，是完全可以战胜的，甚至感觉不到痛苦。树立耐受疼痛的信心，大多能消除或显著降低对疼痛的恐惧焦虑，增强治病的信心。因此，医护人员在术前主动提供各种条件，让患者了解相关信息，建立良好的刺激，这样就可以让患者把对疼痛的恐惧淡化，收到良好的后续效应3术后疼痛护理3.1非药物性止痛方法3.1.1松弛疗法主要是通过分散病人的注意力达到解除疼痛和焦虑的目的。如指导病人进行有节奏的深呼吸，用鼻深吸气，然后再慢慢地呼出气体，周而复

3、始。或听听喜欢的音乐，回忆某一次有趣的活动等，放松肌肉，缓解血管痉挛，消除焦虑情绪，引导松弛，减轻疼痛。3.1.2心理护理术后市于伤口疼痛，患者出现紧张、恐惧、焦虑不安等心理障碍。因此要有针对性地做好患者的思想工作，护士应该认真倾听病人有关疼痛反应的主诉，并给予切身的理解，应以同情、安慰、鼓励的态度给予病人心理支持。避免刺激谈论病保在精神上给了安慰，生活上细心照顾，使患者情绪稳定、心境平和、精神放松，以乐观、口信的心理状态积极配合治疗。3.1.3促进舒适变换一下姿势，改变一下体位，调试合适的温湿度，良好的采光等都可以使病

4、人感觉舒适，减轻疼痛。3.1.4物理止痛红外线烤灯热疗，功率为220W,每次换药前照射患处30min,灯距为30〜60cm,以患者感觉温热舒适为度，疼痛症状减轻或是症状明显缓解，防止出现水肿。3.2药物止痛3.2.1中药止痛每天坐浴，我院使用硝矶洗剂效果更是理想。大便后清洁坐浴30分钟后换药。3.2.2双氯芬酸钠栓剂，肛门用药。3.2.3遵医嘱使用止痛剂。3.2.4生命体征监测：严密观察生命体征和病情变化，注意有无发热、脉搏细速等情况；观察伤口情况，有无渗血、渗液，防止切口感染发每H更换敷料…次。3.2.5做好饮食指导指

5、导：患者注意饮食调整，选择食物营养均衡，勿少食或只吃粥，只有正常饮食才能保持大便通畅，避免少食而形成的便秘，造成创面水肿，使创面延期愈合。指导患者多增加液体的摄入，每天至少喝1500〜2000ml的水。宜食粗纤维食物如：芹菜、韭菜等。因为此类粗纤维食物有加强肠蠕动，促进排便作用。忌食有刺激性的食物：如酒类、大蒜、大葱等辛热Z晶。因为辛热Z品易使肠胃产生湿热浊气瘀血下注于肛门而复发。禁食牛奶、煮鸡蛋，以免加重腹胀，引起便秘。注意饮食规律，保持良好的饮食习惯，有利于胃肠功能的恢复，使之保持正常的胃肠功能。3.2.6肛门功能锻

6、炼，促进局部血液循环①肛门运动锻炼：病人口行收缩肛门5秒钟，如此持续进行5分钟，每日进行3〜5次，可以促进局部血液循环，减轻术后肛门局部疼痛，使其排便通畅。②提肛运动；是指用意念有意思的向上收提肛肌，每H1〜2次，每次30秒钟，有运化淤血，锻炼肛门括约肌和升提中气作用。③肛门收缩运动，在排便前排便中和排便后这段时间里，用约5分钟的时间主动收缩和舒张肛门括约肌，可引起改善局部血液循环，增强肛门括约肌能力。3.2.7出院指导患者术后出院嘱患者注意饮食，定期到医院进行肛门指诊，检查切口生长情况，注意个人卫生，保持肛门的清洁,大

7、便通畅，预防感染。防止便秘和腹泻，对于预防感染有积极作用。积极锻炼身体，增强体质，促进血液循环，增进食欲。注意休息和保暖，切勿受凉。4结果木组创面愈合7-14d,术后镇痛效果在疼痛起始吋间疼痛持续吋间术后24h内，疼痛程度均明显减轻。总Z,术后疼痛既是生理反应乂是心理反应，而心理反应至关重要，两者相互作用，因此，防治术后疼痛反应应从心理护理开始，纠止以往偏重药物治疗的观念，多方面研究疼痛的诊治，消除患者对肛门病手术的恐惧，以冀肛肠手术进入新时代。