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1、结肠黑变病内镜检查研究【摘要】目的探讨结肠黑变病的相关致病因素及临床意义。方法对经结肠镜检出的132例结肠黑变病进行回顾性分析。结果结肠黑变病可发生在结肠的任何部位,以左半结肠多见,好发于中老年人;132例中有90例便秘,21例大便不爽,111例大量服用大黄苏打片、果导片、番泻叶、麻仁丸等泻药史;并发结、直肠息肉12例、溃疡性结肠炎5例、结肠癌4例。结论结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关外,可能与结肠癌、结肠息肉及溃疡性结肠炎也有关。临床应鼓励中老年人应多吃蔬菜及含纤维素多的食物,少用或不用泻药,以降低结肠黑变病的发生,一旦发生结肠黑变病应定期随访追踪。【关键词】
2、结肠黑变内镜检查中图分类号:R574.62文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)3-048-02EndoscopyAnalysisOfColonBlackBecomeSickZHANGXianwenZHUJianqiang(Departmentofgastroenterology,ThecenterhospitalofmianyangcityinSichuan,mianyang621000)【Abstract】objectiveToexploretherelatedpathogenicfactorsandclinicalsignificanceon
3、colonblackbecomesick.MethodsBycolonoscopyoutin132casesofcolonblackbecomediseasewereretrospectivelyanalyzed.ResultsColonblackbecomediseasecanoccurinanypartofthecolon,Withleftcolonicseemore,inelderlypeople;132caseshave90casesofconstipation,21casesofdefecateannoyed,111patientswithlargedo
4、sesrhubarbsodaslice、fruitsguideslice、FoliumSennae、Marenpillslaxativeshistory;Concurrentcolorectalpolyps12patients,withulcerativecolitis5cases,coloncancer4cases.ConclusionsColonblackbecomeillnesswithconstipationandabuselaxativesrelevantoutside,maywithcoloncancer,colonpolypsandulcerativ
5、ecolitisandrelevant・Clinicalshouldencourageinoldpeopleshouldeatmorevegetablesandcontainthefoodwithmuchlesscellulose,withorwithoutlaxatives,inordertoreducetheoccurrenceofcolonblackbecomesick,onceproducecolonblackbecomeillshouldberegularlychase[KeyWords]colonblackbecomeendoscopy结肠黑变病是指结
6、肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜沉着性病变,是一种少见的非炎症性的、良性可逆性病变。近年来,随着结肠镜检查的普及和认识的提高,结肠黑变病的检出率越来越多,我院2008年10月-2010年12月共检查结肠镜2640例,现将这2640例中经病理证实的132例结肠黑变病的相关致病因素及临床意义进行回顾性分析,分析如下:1资料与方法本组132例均为我院结肠镜检出的门诊和住院病人,其中男性60例,女性72例,年龄39-80岁,其中60岁以上113例,占85.61%,主要因排便不爽、腹胀、下腹部隐痛等症状行结肠镜检查;内镜检查:使用0LYMPUS电子结肠镜,肠道清
7、洁良好,全部送达盲肠;内镜下观察大肠粘膜色素沉着的程度和范围不一,特诊为大肠粘膜光滑,有棕色或褐色色素沉着,呈豹皮杨、蛇皮样、网条状分布,色素沉着区粘膜血管纹理不易看到,肠壁软,蠕动尚可;肠镜下发现黑变累及的肠段:累及全结肠50例,主要累及左半结肠72例。病理组织学:132例全部做了病检,病理组织检查学示粘膜固有层均有不同程度的含有色素颗粒的单核吞噬细胞沉积。2结果本组132例结肠黑变病患者,结肠黑变病可发生在结肠的任何部位,以左半结肠多见,好发于中老年人,60岁以上的占检出的85%以上;132例中有90例便秘,21例大便不爽,111例大量服用大黄苏打片、果导片、
8、番泻叶、麻
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