全市医院年度检查、重点专科评审及二级综合医院复核评价与评审安排

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1、附件1:全市医院年度检查、重点专科评审及二级综合医院复核评价与评审安排时间单位检查评审内容检查组（领队、组长、秘书长）备注11月1日丰县人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）宿沛县11月1日丰县中医院年度检查、重点专科评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）宿沛县11月2日沛县人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）11月2日上午沛县中医院年度检查、重点专科

2、评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月2日下午大屯煤电中心医院年度检查、复核评价第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月3日新沂市人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）宿新沂11月3日上午新沂市中医院年度检查、重点专科评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月3日下午新沂铁路医院年度检查第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为

3、民、杜跃进）宿新沂11月4日邳州市人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）宿邳州11月4日邳州市中医院年度检查、重点专科评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）宿邳州11月5日睢宁县人民医院年度检查、复核评价、重点专第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；时间单位检查评审内容检查组（领队、组长、秘书长）备注科评审秘书长：张伟、魏以壁）11月5日睢宁县中医院年度检查、重点专科评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；

4、秘书长：王为民、杜跃进）11月6日贾汪区人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）11月6日上午徐矿集团第二医院年度检查、复核评价第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月6日下午徐矿集团第一医院年度检查、复核评价第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月7日铜山区人民医院年度检查、复核评价、重点专科评审第一组（领队：夏静、金华；组长：袁庆密；秘书长：张伟、魏以壁）11月7日上午铜山区中医院

5、年度检查、重点专科评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）11月7日下午徐州矿山医院年度检查、二级综合医院评审第二组（领队：陈昌锋、马雪岩；组长：丁继存；秘书长：王为民、杜跃进）注：1、其他医院检查、评审时间另行通知；2、巡视组领导：吴宪、俞军；3、张伟（联系电话：13382667615）、魏以壁（联系电话：18952170728）为第一组秘书长，王为民（联系电话：15205200700）、杜跃进（联系电话：15895205157）为第二组秘书长，负责联络所在组相关事宜及发放、收集

6、、汇总资料。附件2:江苏省县（市）级综合医院（二级）评价标准与细则（2011版）江苏省卫生厅—O—年七月一、行政管理（总分118分）标准评审细则项目基本要求主要内容标准分评审方法扣分标准1、管理体制21分1・1实行院长负责制6分1-1-1政府举办的公立医院实行院长负责制，院长是法人代表。其他性质或管理体制的医院应明确院长的责、权、利。2分查阅资料做不到不得分，做不好扣1分1-1-2院领导班子结构与分工合理，职责清楚。2分查阅资料、现场随访有一项做不到扣1分，做不好扣0.5分1-1-3院长有工作H标，医院实行综合H

7、标管理责任制。2分查阅资料有一项做不到扣1分，做不好扣0.5分1-2科室实行科主任负责制6分1-2-1科室实行科主任负责制，责、权、利明确并落实。6分查阅资料、现场考核有一个科室做不到（含实行诊疗小组负责制）不得分，科主任责、权、利不明确扣3分1-3发挥职工代表大会民丄管理作用4分1-3-1发挥职代会等多种形式的民主管理作用，医院重大问题经民主讨论、审议。2分查阅资料、现场随访做不到不得分，做不全扣1分1-3-2巫大事项实行公示制度。2分查阅资料，现场考察未实行公示制度扣2分1-4领导班子团结，有凝聚力，职工对领

8、导工作满意5分1-4-1职工对医院领导班子综合满意度>85%o5分随机调查职工30〜50人每下降1%扣1分标准评审细则项目基本要求主要内容标准分评审方法扣分标准2、管理队伍30分2-1积极推进医院管理职业化进程24分2-1-1院领导班子及医务、科教等职能科室负责人具有本科学历；其他职能科宗负责人具有大专以上学历。4分查阅资料、学历证书原件有一人不符合要求扣0.5分2-1-