个案工作 个案工作在社区工作中的运用 家庭治疗在个案社会工作中的应用

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1、个案工作家庭治疗在个案社会工作中的应用摘要：在近十年迅速发展和完善的家庭治疗模式，在个案社会工作中应用越来越广泛，作为心理治疗模式的一种，家庭治疗模式在社会工作这一领域也同样发挥了自己的作用。本文主要分为两大部分，第一部分阐述家庭治疗的基本理论知识，第二部分则通过家庭治疗的原则、过程、技巧和应用领域来探讨家庭治疗在个案社会工作中的应用。关键字：家庭治疗个案社会工作应用选题背景：家庭治疗理论迄今仅50年左右的历史,然而在短暂的发展中,家庭治疗理论却令人瞩目。许多学者认为,它已成为心理治疗领域中最为重要的治疗流派[1]之一。家庭治

2、疗虽然在弗洛伊德的精神分析时期已经出现,但它得到人们的推崇和重视却是在其引入家庭系统的观念之后。虽然起初它出现在心理学领域，但当社会工作不断发展之后，家庭治疗模式成为个案社会工作的一个主要治疗模式，并在近十年应用越来越广泛。一、家庭治疗的内涵家庭治疗是作为一种心理治疗模式而产生的，随后在社会工作领域有了进一步发展。它的具体含义是：家庭治疗就是通过改变家庭成员围绕症状所表现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗理论和治疗方式。这个定义至少包括两个方面的含义：（1）症状的形成源于家庭成员的不良交往方式，即便不是如此，症状的维持

3、也是家庭成员不良交往方式强化的结果；（2）通过改变家庭成员的不良交往方式可以达到治疗症状的目的。家庭治疗模式从产生以来形成了很多不同流派，但不同流派家庭治疗的共同之处在于:都以关怀家庭、协助家庭恢复正常功能为目标,以调整和改变家庭系统的运作为治疗的焦点。家庭治疗的基本观点是，个人的许多问题是由于不良的家庭交往产生的，只有改变家庭的交往方式才能解决案主的问题。家庭治疗法以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而使个别家庭成员的问题真正得以解决。[2]家庭治疗的理论基于这样一个事实：人们不是一个个个体

4、，每个人都是社会群体中行动着与反应着的成员。家庭治疗通过将个体的人放到家庭这个环境来考虑问题，从而找到解决问题的途径，并协助案主有效改善和解决问题。一、家庭治疗的历史发展和基本理论家庭治疗作为一种家庭社会工作模式，出现在20世纪50年代的西方精神医学界，成长于20世纪六十年代，成熟于二十世纪七十年代。它改变了以往以个人为治疗目标的模式,代之以整个家庭,着眼于整个家庭成员之间的互动和沟通,促进家庭成员之间的理解,从而解决问题并达成家庭和谐。50多年来,家庭治疗发展迅速,形成了不同的流派。根据不同派别的侧重点,可以将家庭治疗分为心

5、理动力学派、结构家庭治疗学派、经验学派、行为学派和心理教育学派[3]。虽然家庭治疗的发展时间短暂，但家庭治疗这种全新的思维模式，同样是建立在人际框架之中的。家庭治疗的发展是基于对家庭动力和精神分裂症起因的研究，起初也主要应用于婚姻辅导。而后，随着家庭治疗不断被人们所知，其理论基础也慢慢建构完成。在家庭治疗短暂的发展历程中，其理论基础也在不断变化和丰富。家庭治疗的基本理论包括：控制论、系统理论、社会建构主意、依附理论。在半个世纪里，家庭治疗在不断的发展过程中衍生出不同的经典学派。这其中主要包括：家庭治疗理论的奠基者之一Murra

6、yBowen的Bowen式家庭系统治疗、经验式家庭治疗、心理分析家庭治疗、结构式家庭治疗、认知行为的家庭治疗、策略式家庭治疗、简洁式家庭治疗。进入21世纪之后，已经成熟的家庭治疗领域又出现了新的理论：解决中心治疗和叙说治疗。而事实上，在过去的十年里，人们逐渐意识到，没有任何单一的方式，能够在临床疗效方面起垄断作用。家庭治疗学派之间区分和竞争的时代已经过去。随着家庭治疗进入它的第五个十年，占主导地位的趋势是整合。二、家庭治疗在个案社会工作中的应用（一）应用原则家庭治疗作为个案社会工作的一种理论模式，在实践中需要与个案社工工作的相

7、关要求保持一致。在家庭治疗过程之前与案主建立专业关系需要的基本素质包括：同理心、尊重、真诚、接纳。这也是个案社会工作建立专业关系通用的基本素质。同样地，家庭治疗过程中需要遵守的原则也同样是个案社会工作中的基本原则：尊重和接纳原则、个别化原则、案主自觉原则、保密原则、专业范围、案主知情原则、服务中断、服务终止、非过度卷入原则。（一）应用过程在个案社会工作中应用家庭治疗技术时的过程大体与个案社会工作过程一致，但也有所不同。家庭治疗的具体过程是：1、初次会谈前的准备社会工作者在接到可以运用家庭治疗技术的个案社会工作时，首先就要对第一

8、次会谈进行相关准备。这其中的主要内容包括：首先，了解案主的情况。将其基本信息了解清楚，并让其填写接纳表格，将其基本信息记录在案。其次，家庭对案主情况的态度。在个案社会工作中应用家庭治疗技术就要将案主的家庭因素考虑其中，从而确定是否接手此次个案。并且需要了解家庭对于案主的情况是