针药并用治疗脑梗死的临床疗效观察

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1、针药并用治疗脑梗死的临床疗效观察【摘要】目的观察头皮针配合丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法92例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组46例，两组均给予常规药物治疗，并给予丹红注射液静脉滴注，治疗组加用焦氏头皮针治疗，疗程均为21d。观察两组疗效。结果治疗组的总有效率及神经功能缺损程度评分改善均优于对照组（P〈0.01）。结论头皮针配合丹红注射液治疗脑梗死临床疗效显著。【关键词】脑梗死；头皮针；丹红注射液脑梗死是中老年常见病、多发病，且近年來口趋年轻化，其致残率非常高，严重危害人类的身心健康，行

2、之有效的治疗方法可有效的减轻患者痛苦，改善患者的生活质量。近年来，作者以头部经络理论为指导,结合到大脑前中动脉血液支配区域及皮层功能定位，选用丹红注射液配合头皮针运动区、感觉区、足运感区、运用区治疗脑梗死，疗效满意，现将结果报告如下。1资料与方法1.1—般资料本组共92例，均来自2012年1月〜2013年5月在木院住院患者。随机分为两组，每组46例，治疗组（丹红联合头皮针组）和对照组（丹红组）。其中男52例，女40例；年龄最大67岁，最小53岁，平均年龄60岁。所有病例诊断均符合全国第四届脑血管病学

3、术会议制定的脑梗死诊断标准[1],且全部经头颅CT或核磁共振成像（MRT）证实脑梗死。1.2治疗方法①対照组在常规药物治疗基础上使用丹红注射20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注，1次/d,连续治疗21d0②治疗组在对照组基础上给予焦氏头皮针（运动区、感觉区、足运感区、运用区）治疗方案。刺法：以1・5寸不锈钢针，沿头皮15—30°角刺入帽状腱膜下，进针深度1寸，进行行针至得气，留针30min。行针和留针期间嘱患者活动患侧肢体，不能自行活动的可由患者家属给予活动，连续治疗21d01.3疗效

4、评定按文献[2],分为基本痊愈（功能缺损评分减少90%〜100%,病残程度为0级）、显著进步（功能缺损评分减少46%〜89%,病残程度为1〜3级）、进步（功能缺损评分减少18%〜45%）、无变化（功能缺损评分减少17%左右）、恶化（功能缺损评分增多18%以上）及死亡6级。总冇效率二（基本痊愈+显著进步+进步）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验，q检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验，Ridit分析。

5、P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组经过治疗后总有效率为97.83%,对照组总有效率为84.78%,治疗组优于对照组（P〈0・01）o见表lo3讨论中风主要是有气血痰瘀上扰清窍，阻滞经络，导致气血阻滞，脑络失养，肢体痿废。近年来，大量临床研究表明头皮针是治疗中风的主要手段，其疗效显著，且有文献表明中风后越早针灸越好［3］。中医认为“头为精明之府”、“头为诸阳之会”、“脑为髓海”、“脑为元神之府”，头为脏腑活动的主宰，是调节全身气血的主耍部位。头皮针具有活血通络,调和

6、气血，扶正祛邪的作用，且针刺头皮能直接刺激病灶皮层的投影区,其作用能直达病灶，加强了局部的血液循环，改善缺血区的血液供应。所以早期运用头皮针治疗对促进肢体运动功能的恢复具有显著作用，最大程度的减少后遗症的发牛。综上所述，治疗组总有效率显著优丁対照组，表明越早运用头皮针治疗脑梗死疗效越显著，可有效的改善患侧肢体功能，减少致残率的发生，一且无副作用，值得临床推广。参考文献［1］冯涛•血管性痴呆的诊断、影像学和药物治疗•屮国全科医学，2004,17(4)：276-279・［2］全国笫4届脑血管病学术会议•

7、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准•中华神经科杂志，1996,29(6)：381-383.［3］王伯清，赵建华，张咏梅•头体针治疗脑卒中临床观察•中国康复理论与实践，2004,10(8)：490-491・［收稿日期：2014-07-22］