系统脱敏治疗个案

《系统脱敏治疗个案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、［转载］二级心理咨询师论文案例分析：恐怖系统脱敏心理心理资讯频道2010年09月25H15:53课程培训［导读］培训是一种有组织的知识传递、技能传递、标准传递、信息传递、信念传递、管理训诫行为。目前国内培训以技能传递为主，时间在侧重上岗前。为了达到统一的科学技术规范、标准化作业，通过口标规划设定、知识和信息传递、技能熟练演练、作业达成评测、结果交流公告等现代信息化的流程，让员工通过…定的教育训练技术手段，达到预期的水平捉高目标。我们都知道，普通的教育，只能够提供一些基本的专业知识和层次很低的技能。而面临规模化的企业发展，必须进行多次的技能培训，才能使员工逐步达到企业的

2、不断的发展的要求。原文地址：二级心理咨询师论文案例分析:恐怖系统脱敏作者：独语斜阑九、咨询过程:1、心理评估和诊断阶段第一次和第二次咨询：目的：收集资料，建立咨询关系，进行心理诊断，确定咨询耳标。方法：在咨询开始时，充分尊重小颖，用开放性问题收集小颖的详细资料；通过倾听、共情、无条件地积极关注，让小颖尽情倾诉，与小颖建立良好的咨询关系，并完成心理测验。2、咨询阶段第三次咨询目的：①加深咨询关系。②认识其不良的认知模式。方法：与小颖从生物、社会、心理等方面探讨她产生学校恐怖的原因,布置家庭作业：①再现事件，找出当老师当众批评自己的内心想法及身体、情绪的变化情况，越细越好

3、。②找出自己的十个优点，写在纸上，每天大声朗读5遍。(2)治疗的实施第四次咨询：口的：①打破完美主义倾向，建立积极认知。②学会放松。方法：会谈、认知重建法、行为放松训练、积极自我暗示。反馈咨询作业：小颖说当听到要当众提问时，就立刻想到〃我一定要答好"、"答不好会被同学和老师笑话〃、"多没面子呀"。可越想越觉得烦躁不安，浑身紧张、发抖，越想〃千万别紧张"就越紧张。小颖说找出自己的-

4、•个优点很困难，有的是问同学后得知的，大声朗读5遍后感觉挺好的，发现〃原来我也有这么多有价值的东西"。认知重建：帮小颖识别造成害怕上学的上述消极思维，以及它们出现的场合，识别紧随消极思维Z后

5、的问题行为，帮助小颖制止这些消极思维，并建立理想的或积极的思维。女口〃我也是一个普通学生，有优点也有缺点"、"即使我没有回答好问题，老师和同学也不会笑我的〃、〃我相信我能行〃等。行为放松训练：在咨询师的指导下练习肌肉渐进性放松训练，女m坐在椅子上，按手臂、头部、躯干、腿部的顺序，先紧张，后放松的方法，通过了解紧张与放松的不同，最终体会全身放松的状态。无论何时，当出现紧张状态时，都去想放松，通过肌肉的行为放松从而达到心理放松。布置家庭作业：①继续大声朗诵优点并积极体会；②回去后按照咨询师所教放松方法，每天训练1-2次，以达到2-3分钟内迅速放松全身的目的。第五次咨询：目

6、的：①巩I古I认知重建结果。②建立焦虑事件等级,并开始实施系统脱敏。方法：会谈、系统脱敏法、积极口我暗示。过程：找出小颖上学过程中感觉恐怖的环节，按各环节的恐怖程度按由小到人的顺序排列，恐怖程度根据0-100单位计。咨询师：现在想使用一张焦虑等级量表來测量你对上学的焦虑程度，表上有0-100单位，0是绝对平静，100是极度恐怖，即惊恐体验。那么你现在的焦虑程度大概是多少呢？求助者：（想一想）10吧，因为我是害怕上学来找你的，跟你在一起,感觉与学习有关，所以我就感觉紧张。咨询师：晩上准备明天要上学的东西，整理书包呢？求助者：15-20o根据同小颖的谈话，共同商定建立的焦

7、虑等级为9级：上学前一天晚上睡前20、早上起床30、出家门40、上学的路上50、学校门口60、教室门口70、坐到座位上80、跟同学讲话90、上课老师提问100。家庭作业：依据设计的焦虑等级，让求助者回家做想象练习，每犬1-2次，每次15-20分钟。第六至十次咨询：系统脱敏治疗[5]分为两个过程：①想象脱敏。通过想象唤起小颖对上学的焦虑状态，评估焦虑水平，然后运用放松技术进入放松状态，再次评估焦虑水平，直至焦虑水平达到最低值为止，每次可进行1-3个等级，视情况而定。咨询师：现在开始放松，当你感觉全身肌肉已经放松之后，伸出右手食指告诉我。求助者：（5分钟后仲手示意）咨询师

8、：现在的焦虑程度是多少？求助者：0o咨询师：好，现在闭眼想象你收拾书包，准备明天上学，情景在脑海屮出现时请食指示意。求助者：（30秒后仲手示意）咨询师：现在的焦虑程度是多少？求助者:10o按照以上建立的焦虑等级逐步脱敏，在想象中反复呈现情景，直到焦虑程度降到0,—次治疗可以推进几个等级，经过5至6次的脱敏治疗，小颖在想象老师提问时不再感觉焦虑紧张。②实际情景演练在想象训练达到目的后，由母亲陪同进行实际情景演练，从以下儿个情景观察小颖的恐惧反应：从家里出发准备去上学；坐平常所坐的公交车上；走到学校门口；进入学校；走到教学楼前；走到自己的教室门前；进入教