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1、糖尿病的社区治疗体会摘要:目的:对应用药物、饮食、运动综合疗法对患冇糖尿病的社区患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取52例患有糖尿病的社区患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组26例。对照组患者进行常规药物治疗;治疗组患者采用药物、饮食、运动综合疗法进行治疗。结果:治疗组患者糖尿病治疗效果明显优于对照组;两组患者治疗期间均未出现并发症和不良反应。结论:应用药物、饮食、运动综合疗法对患有糖尿病的社区患者进行治疗的临床效果非常明显。关键词:药物;饮食;运动;糖尿病;社区【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(
2、2012)08-0433-01糖尿病是临床常见的一种由于遗传、免疫功能发生紊乱等原因导致的胰岛素抵抗、胰岛功能明显减退,进而导致机体内的糖、蛋白质、水、电解质的代谢过程出现紊乱的疾病[1]o本次研究中选取26例患有糖尿病的社区患者病例,对应用药物、饮食、运动综合疗法对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料:在2010年4月至2012年3月随机抽取52例患有糖尿病的社区患者病例,将其分为对照组和治疗组。对照组中男16例,女10例;年龄35至82岁,平均62.3岁;患病时间1至13年,平均4.6年;治疗组中男
3、18例,女8例;年龄37至83岁,平均63.1岁;患病时间1至12年,平均4.4年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0・05),具冇可比性。1・2方法:对照组:采用应用胰岛素和降糖药物进行治疗;治疗组:在对照组基础上,对实施饮食和运动疗法,具体措施为:依据每位患者的实际体质量对每口所应该摄入的热量、糖、脂肪和蛋白的具体量进行详细计算。对主食及总热量的摄入要有针对性的进行控制,进而对患者的体质量和血糖水平继续你给控制;患者的日常饮食应该保证清淡,不宜食用一些过甜的食物,并应保证少食多餐,以使胰腺的负担减轻;对饮食的结构进行合理安排,嘱咐患者
4、不要吸烟喝酒。依据患者的实际病情和体力情况,并结合其自身爱好对运动方式进行选择。应对运动强度进行限制,每口运动的总时间应该控制在30min左右,且在饭后lh进行[2]。对两组患者糖尿病症状治疗效果、并发症和不良反应情况进行对比。1・3治疗效果评价方法:显效:血糖和尿糖监测结果显示其水平已经达到正常标准,临床症状彻底消失;有效:血糖水平控制在8.Ommol/L以下,血糖和尿糖监测结果显示已得到明显控制,临床症状基本消失;无效:临床症状表现仍然存在,血糖水平仍然保持在&Ommol/L以上,尿糖检测结果显示为(2+)以上[3]。1.4数据处理:所有资料均
5、采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P<0.05表现差异具有显著性,统计学意义明显。2结果2.1糖尿病治疗效果:对照组患者经过临床常规药物治疗后糖尿病症状改善效果为:显效4例,有效12例,无效10例,治疗总有效率61.6%;治疗组患者经过综合治疗后糖尿病症状改善效果为:显效16例,冇效8例,无效2例,治疗总有效率924%o两组患者糖尿病症状治疗效果比较统计学差异显著(P<0.05),详见表1。2.2不良反应和并发症:两组患者治疗期间均未出现并发症和不良反应。两组比较无显著统计学差异(P〈0・05)。3讨
6、论随着我国人民生活水平的提高和人均寿命的延长,由于不健康生活方式的影响,糖尿病的发病率迅猛增长。糖尿病的防治工作,成为社区慢病管理工作的重要任务,应着手研究建立社区糖尿病综合管理模式,对患病人群进行系统管理,合理利用社区卫生服务资源,发挥全科医师作用,提供以社区卫生服务站为基础、全科医生为主导、社区和三级医院共同参与的慢性病管理系统,做好2、3级预防。对糖尿病患病人群进行有效干预,系统治疗,改变其知、信、行,预防和延缓糖尿病的并发症,提高患者的生活质量,降低医药费用,减轻国家和个人的经济负担。对糖尿病的综合治疗教育尤其重要,通过讲座、书面传授知识的
7、基础上,同时接受全科医生的一对一系统管理,面对面的反复教育,个体化的制定防治计划,指导和督促患者的饮食、运动、药物治疗,可以增强患者对全科医师的信任及治疗疾病的信心,最终达到有效控制糖尿病的目的。目前临床虽然还不能对糖尿病进行彻底根治,但通过对患者的饮食进行控制和采用适当的药物对其进行治疗,并配合适当的运动疗法,仍可以使患者的病情得到有效控制,帮助患者及其家属进一步普及糖尿病知识,使患者対自控疾病的信心显著增强,帮助患者进一步提高糖尿病自控及自护的能力,鼓励患者在进行日常药物治疗基础上,对饮食进行积极控制,并适当的参加一些有益的运动,可以使并发症的
8、产生减少。对饮食进行严格控制,并保证饮食结构合理,是社区医疗对糖尿病患者进行治疗的一项基本措施,相关研究结果证明,饮食控制
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