皮肤科病理分析

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1、皮肤科病理分析V-V皮肤科一、癣1>病症癣是由真菌(即霉菌)引起的皮肤病。好发于夏季,接触患癣的人或动物及公用生活用品,均可发生传染。与人体的抵抗力有较密切的关系。1)体癣:除头皮、手足外,皮肤上的癣皆称为体癣。一般好发于面、颈、腰腹、臀及四肢等。皮肤处表现为红斑丘疹、水疱,呈环状或钱币状。边缘鲜明,略微高出皮肤表面,有中心愈合面向外扩张的倾向,有瘙痒感。2)股癣:发生于大腿根部的癣,症状与体癣同。手足癣:发生于手和脚部的癣,最为常见。手癣俗称“鹅掌疯”,足癣又称“香港脚”。3)甲癣:多继发于手足癣,也称“灰指(趾)甲”。通常是先由一个指(趾)甲开始出现灰白色斑点,逐渐扩大,甲变厚而松

2、脆,高低不平,失去光泽,有的翘起或残缺不全,也可形成甲剥离,触及疼痛,可引起感染发生甲沟炎。4)花斑癣:又称“汗斑”。是由花斑癣菌引起的。表现为黄豆大小的圆形斑疹,略带灰色,好发于颈、胸、背部,其病情夏天重、冬天轻。1)癣是由真菌(即霉菌)引起的皮肤病。2)长期应用糖皮质激素,或发生糖尿病、慢性消耗性疾病者,也易发生体癣或股癣。当然,气候温暖、环境潮湿,更有利于本病的发生。3)外部传染。4)自身各部位之间相互传染。5)手足癣的发病与手足多汗、鞋不透气等有关。3、注意事项1)保持皮肤清洁干燥,是防治癣病的基本要求。2)建立良好的卫生习惯,勤换衣、被、袜。3)尽量分开生活,用具是预防癣病传

3、染的重要措施。内衣煮沸消毒也是治疗体癣的重耍措施。所有的癣必须同时治疗,否则不能根除。一般不需要服药。4)防止受到传染。避免用公用鞋袜、毛巾及其他洁具;不在公共游泳池、浴室、桑拿、健身房等地赤足行走。5)如冇糖尿病应积极予以治疗。6)认真治疗,不能以不痒即认为是治愈了,应经医生认可才能停药。7)避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒,饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果。8)防止自身感染,避免搔抓。拖鞋、浴巾用后消毒。9)体癣:a、预防体癣,耍注意个人卫生:不使用他人内衣、内裤及洗浴用品;尽量保持皮肤干燥,穿宽松内裤。B、若体癣广泛者,可服灰黄霉素或酮康畔,3〜4周为一疗程。外搽复方雷琐

4、辛液、复方苯甲酸液,或外搽眯康哇软膏、克霉哩软膏,皆有较好的疗效。10)预防股癣:除了要做好预防体癣的注意事项之外,还应经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被;减少出汗,促进股部蒸发作用。11)手足癣a、预防手足癣,应严格注意个人卫生,保持手足清洁干燥。尽量不用公用的浴盆、毛巾、拖鞋等。b、应定期对患足癣患者的鞋进行消毒。c、手足癣通常以外用药为主,可用水扬酸、革柔酸各2克,溶解在水内,浸泡手足部,每天1次,每次15分钟,5~10次为一疗程。或用10%冰醋酸浸泡手足,然后擦干。外搽复方苯甲酸软膏或咪康卩坐软膏也有一定效果。如果已发生细菌继发感染,可用抗生素治疗。为了消灭鞋内的真菌

5、,可用40%福尔马林棉球1〜2个,用塑料纸包好放在鞋内过夜。12)甲癣:a、治疗方法是将病指(趾)甲削除后,外搽35%冰醋酸溶液。或3%克霉卩坐酊,也可用比病甲小的棉球浸透药液,置于病甲上保持湿润,使药水渗透入病甲深处,直到有疼痛感再将棉球除去,反复进行多次。因指(趾)甲生长缓慢,故治疗甲癣需持之以恒,至少要用药3个月以上才能有效。b、甲癣用药前,先用凡土林软膏涂于甲周,保证正常皮肤不受药液侵害,再用药水涂于甲表面。等都要煮沸消毒。可用复方雷琐辛溶液,或40%硫代硫酸钠溶液外搽。必耍时可用酮康卩坐内服,对本病疗效颇好。'附:“脚气…脚癣”要分清脚气病是一种由于人体缺乏维生素B1而引起的

6、全身性疾病。根据症状可分为:四肢感觉异常、过敏、迟钝,触觉痛觉减退,肌肉酸痛,肌力下降,行走困难,以多发性周围神经炎为主要表现的“干型”;以四肢、全身和内脏水肿及浆液渗出为主要表现的“湿型”。多数病人呈亚急性发作,病情较轻。这种病的治疗主要口服或注射维生素B1。脚癣是一种传染性脚部皮肤病,很痒,甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂,此病较顽固,病程较长。二、牛皮癣1、病症牛皮癣是一种慢性鳞屑性皮肤病,又叫“银屑病”。好发于头、四肢伸侧,尤以肘、膝关节伸侧为多,常为对称分布,重者遍及全身。症状初起为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片,皮损为红色丘疹或斑疹,亦可融合成大片者。

7、其边缘清楚,上面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮去后可见透明薄膜,除掉V-V此膜下露点状岀血现象,并有不同程度的瘙痒,容易复发。本病属中医学“松花癣”、“风癣”等病症范畴。本病有明显的季节性,多数患者病情春季,冬季加重,夏季缓解。男女性为15-39岁为最多。我国约有300万以上患者,而全世界则有近2000万患者。大多数牛皮癣患者都有一种“病情一年比一年加重”的感觉,即使在不断地服药治疗,皮损仍然一年比一年扩大、增多,少数病人经过几年,甚至几十年的治疗

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