神芪安神汤制备及临床应用

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1、神英安神汤制备及临床应用摘要：目的：制备神竄安神汤，并观察其对失眠症的治疗作用。方法：药材共水煎煮提取、浓缩，制成安神汤。口服治疗失眠症。结果：神茯安神汤对失眠症的总有效率达90%。结论：神茯安神汤制备工艺简单可行，保持传统中医药特色,对失眠症的疗效可靠。关键词：神茯安神汤；制备；临床应用中图分类号：11285.6文献标识码：B文章编号：1673-7717(2007)11-2361-02神英安神汤是由茯神、黄英、酸枣仁、远志、柴胡、麦冬、当归、甘草等八味中药组成的复方。具有益气、养血、安神功效。用于精神病患者并发失眠症。根据药物成分和传统中医用药习惯，制备成

2、合剂。1方药与制法1.1处方组成茯神、黄英、酸枣仁、远志、柴胡、麦冬、当归、甘草。1.2制法取茯神、黄茂、酸枣仁、远志、柴胡、麦冬、当归、甘草八味中药于多能提取器中，加16倍量洁净水，浸泡lh,共水煎煮蒸馆1.5h,收集蒸馆液备用。煎液过滤，药渣加16倍量洁净水，再煎煮1.5h,过滤。合并2次煎液，静沉3天，取上清液，减压浓缩，加入蒸馆液，混匀，灌装即得。1.3质量控制性状：棕褐色液体，味微甘。相对密度：1.06〜1.10o其它：按《中国药典》一部"合剂”项检查符合规定。1.4功效与用途功效：益气、养血、安神。用于精神病患者并发失眠症。2临床疗效观察2.1病

3、例选择临床观察病例，治疗组共21例，其中男13例，女8例;年龄最小36岁，最大52岁；病程1—2个月共16例，3〜4个月共5例；失眠1〜2h共13例，2〜3h共5例，3〜4h共3例。对照组20例，其中男15例，女5例；年龄最小36岁,最大56岁；病程1一2个月共18例，3—4个月共3例；失眠1〜2h共16例，2〜3h共5例。2.2治疗方法治疗组用神茂安神汤，口服，每次50mL,每日3次。对照组用氟桂嗪，口服，每次2片，临睡前服。连续服用2周为1个疗程。2.3疗效标准治愈：睡眠5〜6h以上，伴有症状消失;显效：症状基本消失，伴有症状改善；好转：睡眠时间延长,症

4、状减轻；无效：各种症状无改变。2.4治疗结果治疗组：治愈14例，显效2例，好转2例，无效2例,其中1例未按要求配合观察，故排除该病例。总有效率达90%。在治疗中未发现任何不良反应。对照组：治愈15例,显效3例，好转1例，无效1例。总有效率达95%。在治疗中未发现任何不良反应。3讨论本文着重探讨精神病患者失眠症的中医药疗法。失眠症，祖国医学又称为“不寐”，是临床常见疾病之一。《内经》认为卫气不得人于阴，或阳气盛而致阴气虚，或肝气热,以及胃不和等，均可导致失眠。《金匮要略》曾在血痹虚劳、胸痹心痛、水气、黄疸、惊悸、吐蚯诸病中均述及失眠，可见失眠症涉及甚广。《医学

5、入门》认为多眠为阴盛，不眠为阳盛。《证治要决》等医书记载，该症本多为病后体虚，年高气衰，或痰在胆经，神不归舍之杂病不眠。可见失眠多有气虚痰滞。由于精神病患者长期精神情志所伤，体质虚弱，气血亏虚，无以养心，心虚则神不守舍，神魂不安，以致失眠。李爱民等报道用氟桂嗪治疗失眠，杨晓等也有自拟安神定志方治疗反应性精神障碍的报道，郑战军则用活血安神汤治疗顽固性失眠症的报道。本文则根据传统中医药理论辨证论治观，对情志所伤、气血亏虚所致精神病患者失眠症，采用补气养血安神之法，拟神英安神汤治疗失眠症。神茂安神汤以茯神、黄茂、酸枣仁、远志、柴胡、麦冬、当归、甘草8味中药组成。方

6、中黄英益气固本；茯神健脾安神，交通心肾；酸枣仁以其性味甘平，人心肝之经，养血补肝，宁心安神；诸药合用，益气健脾安神为君药。辅以远志宁心安神为臣药。柴胡、麦冬、当归理气养阴补血，甘草调和诸药为佐使。血为气之母，气为血之帅，气行则血行，气血调达，则神志乃安。全方配伍，以补气养血为根本，理气解郁改善血液循环，健脾以运化精微，化源充足，心血得以充养，从而改善睡眠，共奏益气、养血、安神的作用。经临床应用表明，神茂安神汤其总有效率达90%,取得较好的疗效。因此，神英安神汤用于治疗失眠症，方法可行，疗效可靠，值得临床进一步深入研究。