端粒酶活性在卵巢肿瘤组织中表达的临床意义

端粒酶活性在卵巢肿瘤组织中表达的临床意义

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1、端粒酶活性在卵巢肿瘤组织中表达的临床意义西北国防医学杂志2000年第21卷第4期杨秀芝陈必良苏明权辛晓燕王德堂摘要:目的:研究测定端粒酶活性在诊断和预测卵巢肿瘤方面的意义。方法:应用PCR-TRAP法检测30例卵巢肿瘤组织(良性组织8例,交界性或低度恶性肿瘤7例恶性肿瘤15例)的端粒酶活性。结果:8例卵巢良性组织中均未测出端粒酶活性,7例卵巢交界性或低度恶性肿瘤组织中,4例(57%)端粒酶活性阳性表达,15例卵巢恶性肿瘤组织中,14例(93.3%)端粒酶活性阳性表达。卵巢上皮性恶性肿瘤组织中,在组织类型、组织学分级及肿瘤分期Z

2、间无显著性差异。结论:端粒酶活性的检测不仅有助于卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断,且有助于预测患者的预后。关键词:卵巢肿瘤;端粒酶活性;表达无限增殖是癌细胞的重要生物学特性。研究发现端粒臨与细胞分裂及寿命控制有密切关系,在细胞癌变早期由于端粒酶的活性增强,致使端粒的长度得以维持,细胞染色体形态得到稳定,从而逃避了因端粒缩短而引起的细胞死亡,使细胞获得永生化[1]。端粒酶活性在人体多数肿瘤纽织中均获检出。我们采用端粒重复扩增PCR(PCR-TRAP)方法对我院30例卵巢肿瘤组织进行端粒酶活性检测,了解端粒酶活性在卵巢肿瘤组织中的表达及在

3、诊断和预测卵巢肿瘤预后方而的意义。1材料和方法1.1材料1.I.1组织标本來源:30例卵巢肿瘤组织均为我院1999-03〜09手术切除标本,包括8例卵巢良性肿瘤,7例交界性肿瘤,15例恶性肿瘤。所有病例均经病理学证实。获取的新鲜组织标木立即置一20°C冻存。1.1.2端粒酶检测试剂:由Oncor公司提供。1.2方法1.2.1端粒酶的提取:手术切除的卵巢肿瘤组织5()mg,置液氮速冻后用组织研磨器研成粉末,PBS缓冲液洗涤一次,10000g・min-l离心1min,弃洗液,加入100u1预冷的裂解液(10mmol•L—1tris

4、—HCLpH7.5;lmmol•L~1EGTA;lmmol•L—1二蔬基乙醇:0.5%CHAPS;10%廿油5),混合后冰浴裂解30min,12000g-min一14°C离心20min,上清即为端粒酶提取物,或一20°C保存备川。1.2.2PCR扩增:PCR反应总体积为50U1,包括10XTRAP反应液5.0u1,2.5mmol•L-1dNTPsmix1.0u1,Ts引物1.0u1,TaqdNA聚合酶2U,端粒酶提取物2.0u1,无菌石蜡油30Pl,离心片刻,置30°C反应30min后,加CX引物1.0U1,进入PCR循环,循

5、坏条件为:94°C3min-*94°C30s-*48°C30s->72°C30s,35次循坏,最后72°C延伸5mine1.2.3产物的检测:取PCR扩增产物15u1,于10%非变性聚丙烯酰胺凝胶200V电泳90min,将凝胶小心取出置T*0.1Pg・ml—1的EB液中染色15min,再用蒸锚水漂洗两次,紫外灯下观察结果并拍照。反应以TSR8阳性模板为阳性对照,含36bp的内对照(Oncor公司),IXCHAPS裂解液代替组织裂解液为空白対照,每一样品均设立端粒酶热失活对照(PCr-TRAP反应前将细胞裂解物于85°C处理15

6、min,使端粒酶失活)。1.2.4统计学处理:采川x2检验进行统计学处理。2结果2.1卵巢肿瘤纽织中端粒酶活性的表达:8例卵巢良性肿瘤组织中:包括卵巢粘液性囊腺瘤2例,卵巢浆液性囊腺瘤2例,卵巢血管平滑肌瘤2例,卵巢子宫内膜异位囊肿2例,端粒酶活性均呈阴性。在7例交界性或低度恶性卵巢肿瘤组织中,包括2例交界性粘液性囊腺瘤,2例交界性浆液性囊腺瘤,2例支持细胞瘤,1例粒层细胞卵泡膜细胞瘤,4例端粒酶阳性表达,3例端粒酶为阴性。在15例卵巢恶性肿瘤组织屮,包括卵巢浆液性愛腺癌6例,粘液性囊腺癌2例,子宫内膜样癌4例,恶性畸胎瘤1例

7、,转移性癌2例,14例端粒酶活性阳性表达,1例端粒酶活性为阴性。结果见表1。衣1卵巢肿瘤组织中端粒酚活性表达肿瘤例数阳性例数阴性例数阳性率(%)良性8080交界性74357.0恶性1514193.3注:comparedtobenign:P<0.051.2端粒酶活性与肿瘤组织学的关系:虽然我们的方法是端粒酶活性的定性检测,但发现卵巢恶性肿瘤的端粒酶活性与肿瘤的组织类型、组织分级、肿瘤分期无明显的相关性。3讨论向1994年Kim[2]建立了高效敏感的以PCR为基础的端粒重复扩增(TRAP)方法以來,端粒酶引起了人们的广泛关注。近年

8、文献报道,绝大部分肿瘤呈端粒臨酶阳性,而在邻近止常人体组织细胞或良性肿瘤则为阴性[3],在恶性肿瘤针吸标本、尿液、肠道冲洗液屮,端粒酶活性的检测也有较高的表达,有助于肿瘤的早期诊断[4]。Hiyama等[5]对乳腺癌、胃癌病人的研究发现,端粒酶阳性者肿瘤体积人,淋巴结转移率高

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