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1、影响社区老年人生活和健康安全因素的分析及预防《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine2012年笫10卷第3期207影响社区老年人生活和健康安全因素的分析及预防叶小梅(广西梧州市人民医院543000)【摘要】目的:加强社区老年人的护理安全措施•方法:对引起社区老年人不安全危险因素进行评估，分析，提出做好老年人护理安全的预防措施.结果:增强了护理人员及老年人的防范意识,减少或避免了存在的潜在危险因素发生.结论:做好老年入的安全护理,降低危险因素发生,可提高老年人的生活质量.【关键词】老年患者;护理安全;危险因素【屮图分
2、类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672—2523(2012)03—0207—02人口老龄化和老年人群的健康问题已成为世界性的公共卫生问题.我国是世界上老年人口数量最多的国家，老年人由于机体功能不同程度减退，如感官功能和记｝乙力以及反应能力的减退，体力下降等，使他们受到外界侵害的风险越来越高，降低了自身的安全系数【1】’提高了老年人跌倒，误吸,烫伤等安全问题发生的比率.因此，加强对老年人安全隐患的预防和护理，对提高老年人的生活质量，促进老年人身心健康己变得非常重要1影响老年人安全的生活因素分析1.1生理因素(1)随着年龄增长，老年人因脑
3、细胞数量减少雨导致生理性姿势控制能力降低，特别是患有中枢神经系统疾病的老年人更可能由此引起病理性姿势控制能力降低，使姿势斜度增加，失去平衡能力,肢体协调功能减弱，出现步态改变，关节活动不灵活?记忆力下降，反应速度减退;吞咽肌群不协调，咀嚼困难,唾液分泌减少，消化功能下降等状况.(2)骨骼肌系统，骨骼韧帯等结构和功能受到损害，降低了人体的稳定能力;肌肉弹性改变，关节劳损等导致下肢无力，关节功能减弱,肌张力平衡失调等功能下降・(3)老年人视力减退，视野变窄，光感阈值高，对声音感应扭曲，灵敏度降低等.1.2环境因素老年人的生活方式和生活环境影响着其生活安全
4、，环境尤其重要，个体健康差，灵敏度差的老年人都会造成意外伤害•如不适当的灯光，地血不平整.无防滑措施，台阶高度不当，楼梯和厕所无扶手，稳定性差的家具，物品不定点放置，不合适的衣裤，鞋子，不按需使用助行器，无人陪伴等都是影响老年人安全的危险因素.1.3心理因素老年人心理伴随生理功能的减退而出现变化，使某些心理功能出现下降，衰.老年人由常见病，多发病而产生心理方面的焦虑,恐惧等情绪会导致老年人安全意外发生•因经济困难，某些幔性病久治不愈，使他们极易产生厌世悲观心理引发过激行为.而且因为人的生物学衰老，脱离社会，人际交往减少，人格也易出现相应的变化，如脱离
5、社会而产生隔绝感，和子女，亲友接触少而产生孤独感等等都可造成老年人安全意外发生.老年人高估计自己的体力，不愿麻烦他人的情况下更容易发生意外跌倒.1.4药物因素有研究发现，服用精神类，镇静药，降血压,降血糖，利尿，血管扩张的药物会影响人的平衡能力141,均可引起跌倒等意外损害的发生.1.5物理因素煤气，氧气，酒精等易燃，易爆的危险物品在使用或管理不当时极易引发火灾，危害到老年人的安全.1.6生物因素由蚊，帆等微生物和昆虫引起的损害不仅影响休息.更可能引起过敏性损伤和疾病传播.此外滥用抗生索引起的交叉感染和二重感染,也会影响老年人的健康.2导致老年人发生
6、意外伤害的安全因素分析2.1跌倒跌倒是老年人常见,也是致老人伤残和死亡的主要原因.其对老年人的牛活自理能力以及健康都隐藏着很大威胁.家庭和社会対此都承受着巨大的责任.据调查发现,65—69岁女性跌倒发生率为30〜/,.男性为13%,85岁以上女性丑过5a%,男性311,并随着年龄增长呈直线上升.老年人跌倒的危险因素多见于环境生疏，视力减退，心脑血管疾病，步态失衡，药物因素等.33%的老年人跌倒是在夜间,以夜间E卫生间不慎摔跤跌倒居多［61,由体位哇低血压引起的大脑暂时供血不足导致眩晕，视力不清,短暂头晕极易导致站立不稳而跌倒.此外餐后低血压也可以增加
7、跌倒的风.王秀华等1研究显示跌倒的主要危险因素与年龄，智力状况，居住条件，半衡功能密切相关.2.2误吸老年人随着年龄的增长因喉腔黏膜萎缩变薄，神经末梢感受器的反射功能变得迟钝，肌肉变性，咽及食管的蠕动能力随Z减弱，以致吞咽障碍发生食物，唾液误吸入呼吸道而引起呛咳,窒息等.这些衰老性退行性变化容易导致老年人吞咽障碍，易发生误吸.应在平常生活屮加强吞咽功能训练，选择适宜的食物，更要选择舒适的进食体位，以减少误吸的概率.冇关研究表明，卒中时误吸发生率为50%,误吸所致吸人性肺炎死亡率达4o%—60%【lq•老年人因视力差也会引起误吸•因此应加大预防误吸的宣
8、传教育力度，加强预防误吸的措施，以防发生误吸.2.3烫伤发生烫伤也是老年人生活中不安全因素之一•老年人因自理
