市立醫院的現況與展望

《市立醫院的現況與展望》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、報告者：蘇瑞勇報告日期：2004.11.231醫院品質管理實務高雄市立聯合醫院大綱前言台灣醫療品質發展概況醫院品質管理結論2高雄市立聯合醫院台灣醫院品質管理發展概況(Ι)1939美國芝加哥大學首創醫院管理研究所，開始醫院管理教育。1960之前台灣並無醫院管理職位。1960~1965由中美醫學基金會(ChinaMedicalBoard)協助輪派公立醫院院長赴美進修醫院管理。1960~1965馬偕醫院派張錦文赴密西根大學專攻醫管，歸國後任命為行政副院長高雄市立聯合醫院3台灣醫院品質管理發展概況(II)1965元培醫專正式成立醫管專科1967國

2、防醫學院社會醫學研究所開設醫管課程1976開始醫院評鑑制度(世界第四位國家)1983中國醫藥學院設立醫務管理研究所高雄市立聯合醫院台灣醫院品質管理發展概況(III)1992彰基自美國引進“TQM”而後長庚自日本引進5S“QCC”引進台灣1996壢新醫院引入ISO-9002認證1999醫策會引入QIP→TQIP2001台灣醫務管理學會創立THIS高雄市立聯合醫院品質發展年表1900年以前品質是由手工之工藝技巧1900-1920品質由生產線及領班控制1920-1940以檢驗檢查為基礎的品質控制1940-1960統計程序控制1960-1980品

3、質保證、全面品質控制1980-1985品質持續改善、全面品質管理1985-1990全面品質管理、全組織品質管理1990-組織再造高雄市立聯合醫院醫院品質管理(HospitalQualityManagement)‧服務品質‧醫療品質高雄市立聯合醫院服務(Service)的內涵S：3S(Sincerity、Speed、Smile)誠信、迅速、微笑E：(Energy)活力R：(Revolution)創新V：(Valuable)價值I：(Impression)感動C：(Communication)溝通E：(Entertaining)歡悅高雄市立聯

4、合醫院醫療品質的內涵美國Michigan大學AvedisDonabedian提出：‧醫護人員提供之醫療行為品質1.醫療技術品質(technicalaspect)2.醫病間的互動關係(interpersonalrelationship)‧醫療機構提供病患之舒適、方便、安靜等非醫療行為品質‧病患或家屬對醫療成敗之看法‧由整體社會角度考量社區所獲得的醫療品質高雄市立聯合醫院全面品質管理(TotalQualityManagement,TQM)‧是組織的一種「管理」方法‧此管理方法是以「品質」為中心‧組織所有成員參與為基礎‧藉由顧客滿意及組織成員和

5、社會獲益來達成組織長期成功的目標高雄市立聯合醫院TQM四大支柱卓越領導顧客導向持續改善全員參與TQM高雄市立聯合醫院品管圈(QualityControlCircle,QCC)‧自動自發組成實施品管活動的個組‧在自我啟發與相互激勵的原則下，運用各種品管、統計與團體技巧‧以全員參與的方式，持續不斷進行改善高雄市立聯合醫院QCC基本步驟1.組織品質團隊2.主題選定3.活動計劃擬定4.現況把握5.目標設定6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進計劃(PLAN)實施(DO)確認(CHECK)處置(ACTION)(無效果時

6、)(有效果時)本院品管圈活動‧89年：全國第一屆醫品圈佳作獎‧90年：全國第二屆醫品圈銀牌獎‧91年：全國第三屆醫品圈銅牌獎經濟部中衛發展中心品管圈比賽入圍高雄市立聯合醫院日常生活管理(5S)：總務室‧整理(Seiri)：保管需要的東西，撤除不需要的東西‧整頓(Seiton)：把要用的排好‧清掃(Seiso)：保持工作現場無垃圾、無污穢之物‧清潔(Seiketsu)：維持前3S的效果‧教養(Shitsuke)：遵守規定並養成習慣高雄市立聯合醫院CNLA認證：檢驗室中華民國實驗室認證體系之“醫學測試領域認證規範”高雄市立聯合醫院‧國際標準組

7、織(TheInternationalOrganizationforStandardization,ISO)‧醫療機構ISO認證制度(12國)‧目的：☆界定文件管理辦法、範圍及實施要點☆作業標準化☆確保品質ISO系列高雄市立聯合醫院本院參加ISO情形：‧為南台灣第一家通過ＩＳＯ　９００２　　　國際認證之公立綜合教學醫院－８８年９月完成認證科室：實驗診斷科．藥劑科．放射線科．住院室－８９年７月護理科．病歷室完成追加認證其他已認證科室完成追蹤稽核－９０年８月所有已認證科室完成追蹤稽核－預定９１年８月再次以ＩＳＯ－２０００版轉換認證高雄市立聯合醫

8、院落實新ISO9001是追求卓越的開始ISO9001;2000品質管理系統(產品顧客)要求符合性稽核ISO9004;2000品質管理系統績效改善的指導綱要績效性稽核QM9004驗證QM9004