缩泉丸治疗遗尿症临床应用和实验研究概况

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1、缩泉丸治疗遗尿症临床应用和实验研究概况【摘要】目的：缩泉丸全方由乌药，益智仁、淮山药组成，具有温肾祛寒，缩尿止遗的功效。临床用丁肾气虚寒而致的小便频数，遗尿等病症。现在缩泉丸在遗尿症、小儿遗尿症、肾虚型遗尿症等症状中得到广泛的研究和应用C临床研究和实验研究均衣明缩泉丸治疗遗尿症效果显著，但是还存在一些尚未解决的问题，在今后的研究中应予以重视。【关键词】缩泉丸;中医药;遗尿症Abstract：SuoquanPilliscomposedofLinderaaggregata,FructusalpiniaeoxyphylIae,yam,witht

2、heeffectsofWenshenQuhan,shrinkurineZhiyi.Clinicaluseinfrequenturination,enuresisandotherdiseasescausedbykidney-qideficiency.NowSuoquanWanwhatisusedinenuresis,infantileenuresisenuresisandothersymptomsofkidneydeficiencytype,hasbeenwidelystudiedandapplied.Clinicalandexperime

3、ntalstudiesshowthatSuoquanPillmakessignificanteffectintreatingenuresis,buttherearestillsomeunsolvedproblemswhichshouldbeemphasizedinfuturestudies.Keywords：SuoquanPill;traditionalChinesemedicine;enuresis缩泉丸來自《妇人良方》，历代精用不衰。全方山乌药，益智仁、淮山药纽成，具有温肾祛寒，缩尿止遗的功效。临床用于肾气虚寒而致的小便频数，遗尿等病

4、症。现在缩泉丸在遗尿症、小儿遗尿症、肾虚型遗尿症等症状中得到广泛的研究和应用，笔者根据多年的临床经验,对近年來缩泉丸的临床和实验研究做个简单的总结：1缩泉丸临床应用以及加味应用1.1小儿遗尿症陈益旳、杨静［1］等研究观察加味缩泉丸结合捏脊治疗小儿遗尿症85例，参照疗效标准疗效标准参照国家中供药管理局《中I矢病证诊断疗效标准》中遗尿的疗效标准制定。痊愈：遗尿消失，随访3个月无复发。好转：遗尿明显好转，每周少于1次或睡眠中能唤醒排尿，但随访3个月内有复发。无效：遗尿次数无减少。结果其实验研究发现本组85例中，痊愈63例，占74.1%;好转19

5、例,占22.4%;无效3例,占3.5%;总有效率96.5%。中药内服予加味缩泉丸治疗，1周为1个疗程，3个疗程后观察疗效，加上捏脊疗法。现代药理研究表明：麻黄、党参、黄茂所含生物碱，具有兴奋中枢神经系统作用，可消除疲劳，加强大脑皮质调节作川;升麻能兴奋膀胱，调节膀胱括约肌与膀胱逼尿肌，以达清醒与解痉之效;益智仁、覆盆子均具佇抗利尿的作用。诸药配伍，标木兼治，元阳充实，后天充足，气化正常，故固涩有力。外加捏脊行为疗法，收到良好的疗效。鲍超、陆斌⑵等观察研究针药综合治疗小儿遗尿32例，结果发现治疗组总有效率达96.9%（PvO.O5）,而对照

6、组只有78.1%。本研究对照组为口服中成药缩泉丸（吉林省天光药业有限公司生产，由乌药、山药、益智仁组成），每次3-6g（所用剂量根据患儿年龄而定）。每日3次10d为1疗程。连续服用2个疗程。治疗组除服川缩泉丸外配合针灸综合治疗。主穴：百会，印堂，肾俞，膀胱俞，气海，关元，足三里，三阴交，遗尿点（手小指末端横纹中点）。配穴：肾气不足加太溪、命门;脾肺气虚加肺俞、脾俞;夜梦多加神门、内关。研究表明在缩泉丸的基础上配合针灸综合治疗，取得了良好疗效。张金龙［3］总结了张士卿教授运用桑蠟蜡散合缩泉丸治疗小儿遗尿经验，桑蝶虫肖散方源于《木草衍义》，由

7、桑螺邮、远志、菖蒲、龙骨、人参（临床多川党参代替）、茯神、当归、龟板组成。方屮桑螺邺补肾固粘止遗为君药;臣药以龙骨收敛固涩且安心神，龟板滋养肾阴亦补心阴;佐以人参大补元气，茯神宁心安神，菖蒲开心窍，远志安神定志，且通肾气上达于心，如此心肾相交，更以当归补心血。诸药共奏交通心肾、补益气血、固尿止遗之效。缩泉丸方源于《妇人良方》，由益智仁、乌药、山药组成。具有良好的缩尿止遗的功效。张教授运用此二方治疗遗尿时常常根据患儿的具体情况随证加减，取得了良好的疗效。并得体会遗尿多与肾和膀胱的功能失调有关，其中尤以肾气不足、膀胱虚寒为多见。故临证当补肾固

8、尿，培补元气，温补下元使其开阖有度，水液不得随意流失，方能达到水津四布，五经并行的「I的。另外临证还耍考虑调畅三焦气机，开窍醒神、交通心肾使水火既济。故在小儿遗尿的治疗中,要对上述脏腑全而进行