青春期门诊工作规范

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1、青春期门诊工作规范1、进入门诊：友好的接待就诊的青少年，向青少年提供服务的内容、程序、候诊时间的明确信息，保证每个人员都是友好的、不带判断性的接待服务对象。登记服务对象的一般信息，以利随诊及资料统计，向每一位就诊人员告知青春期热线号码以及服务时间。2、咨询：保证倾听和理解的时间，保证青少年的隐私和保密性，使用宣传资料和教具来帮助解释和回答一些问题，复述问题检查青少年的理解程度，尊重青少年自主决定能力。3、体检：避免不必要的检查，必须进行检查时要解释体检的意义，以及体检方法、不适感等，取得青少年的配合和理解。4、辅助检查：避免不必要的辅助检查，尽可能减轻他们的经济负担，如有必要进行，解释每

2、一项检查的意义，认真分析检验结果。5、治疗：避免不必要的治疗，保证青少年理解治疗的全过程，药物的使用要求青少年复述一遍，尤其是激素类药品。6、转诊：本门诊不能处理的，需与其他科室联系转诊，帮助预约能提供服务的科室及人员，转诊科室应保证提供友好的、保护青少年隐私的服务，尽量减少青少年反复就诊的次数。登记转诊情况，随访转诊结果。7、随访：征得青少年同意的条件下进行，随访可采取电话回访，内容包括上次就诊后问题的解决情况、健康知识的传播、对本门诊提供服务的满意度、对服务的意见和建议。青少年常见问题的指导原则1、青春期的生长发育的指导原则：1）定期查体，对生长发育不良情况，应进行营养咨询及指导，及

3、时纠正贫血、肥胖及其他问题；2）加强健康教育，建立健康的生活方式以及养成良好的卫生习惯；3）如有神经和精神方面障碍，应提供转诊服务。2、青春期性发育的指导原则：1）生殖器发育异常的情况，及时发现，如需手术治疗应帮助联系住院科室。2）月经异常：积极查找原因，避免精神紧张，合理营养，治疗慢性病，手术治疗畸形，雌孕激素序贯治疗闭经、功血等疾病。3、青少年性问题的指导原则：1）理解青少年的性需求，帮助青少年正确认识负责任的性行为，特别要强调性安全，既要注意预防意外妊娠，又要预防性传播疾病；2）适当的安全性行为可以帮助青少年满足性需求，但不加节制的性行为会在心理上带来更大的负担，对身体健康产生影响

4、；3）帮助青少年合理安排生活、学习，多参加集体活动，培养各种兴趣爱好，保持良好的个人心态；4）养成良好的性卫生习惯，每天清洗外阴，更换内裤，保持外阴清洁干燥。5）学会抵制各种淫秽作品的诱惑，敢于拒绝不良影响。6）培养青少年建立防范性侵犯的意识，要让青少年懂得哪些是性侵犯，遇到这种情况不要保持沉默，要主动告诉父母或报案。帮助女青年增强防范性侵犯的的意识，避免过于暴露、过于性感的打扮。7）对已受到性虐待或性搔扰的青少年，非常重要的是向他们说明这不是他们的过错，要以保护青少年为基本原则，采取综合措施提供相应的医疗服务及指导。4、青少年意外妊娠的指导原则：1）针对青少年就诊时的情绪，在安慰、劝导

5、和强调保密的前提下与他们交流。2）确定青少年就诊的目的，确定是否妊娠，提供早孕的信息，指导他们判断自己是否可能怀孕，提供可负担得起的必要的检查。3）明确告诉他们医学检查的结果，询问他们有何想法，提供咨询。若未怀孕，给予其安全性行为以及避孕的指导；若确诊已怀孕，了解怀孕的原因，根据青少年自己的情况，让他们对妊娠结局作出决定，对于想继续妊娠的，提醒他们的责任，转至产科门诊进行孕产期保健服务。决定终止妊娠的根据妊周提供相应的人工流产服务。4）人工流产前应进行必要的检查，B超、血常规、白带化验等，强调不要到不正规的机构就医，避免引起生殖道感染等情况。5）提供流产后保健，防止少女再次发生非意愿性行

6、为和妊娠及流产，提供避孕知识，邀请男孩共同参与、共同讨论，强调避孕套的双重保护作用。5、青少年避孕指导原则1）为男女双方提供咨询，告知避孕是双方共同承担的责任，知情选择避孕方法。2）充分介绍每种避孕方法的优缺点，告知可能的副反应，详细介绍使用方法，如有异常反应，应建议改用或加用其它方法。3）漏服避孕药的处理：漏服1片或2片，尽快补服1片，然后继续服用，每日1片，无须采取其它避孕措施。漏服3片或更多，或开始服药时间延迟3天或更久：尽快补服1片，然后继续服用每日1片，在补服一楼的药片后的7天内禁欲或采用避孕套避孕。如果在服药的第三周漏服，应服完