曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的机制研究

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1、曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的机制研究【摘要】目的探讨曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的机制研究分析。方法2012年4月——2013年4月期间，随机抽取90例不稳定型心绞痛病例进行研究且均分为两组，即正常组45例患者予以常规基础治疗，而实验组45例患者则在此之外再予以曲美他嗪的治疗，分析两组患者的疗效。结果治疗前两组患者的心绞痛次数及持续时间相比差异无统计学意义，但治疗后两组患者的心绞痛次数及持续时间相比差异有统计学意义，并且同组患者治疗后与治疗前相比差异亦有统计学意义。结论曲美他嗪可作为医治不稳定型心绞痛的一种理想的治疗手段，不仅

2、疗效优秀、科学安全、操作方便,而且还可有效抑制不良反应的发生，值得推广。【关键词】不稳定型心绞痛；急性冠状动脉综合征；曲美他嗪575文章编号：1004-7484-06-3456-02人们的生活方式丰富多彩，但所耐以生存的环境却日渐恶劣，故导致了各类心血管疾病的频繁发生，而急性冠状动脉综合征的发病率更是名列前茅，特别是其中的不稳定型心绞痛病症。近年来，通过大量临床事实表明，曲美他嗪对不稳定型心绞痛病症的治疗，可取得奇效，不仅能够对患者心肌细胞起到保护效果，而且对体内血小板起也有抗凝聚作用。故我院选取不稳定型心绞痛患者临床应用曲

3、美他嗪给予治疗，期望为此病症的治疗提供一些参考价值和指导意义。具体报道如下。1资料与方法1.1临床资料2012年4月——2013年4月期间，随机抽取90例不稳定型心绞痛病例进行研究，并将其均分为两组，其中正常组45例患者中，男23例、女22例，年龄33-70岁，平均年龄岁；而实验组45例患者中，男24例、女21例，年龄32-69岁，平均年龄岁。两组患者在文化程度、疾病类型、胸痛程度、意识状态、不良嗜好以及疾病史等其它基本情况比较，均没有显著区别，差异均无统计学意义，具有可比性。1・2择选标准①所有患者均为自愿参加本研究的，不

4、含有强迫或隐瞒性质的；②研究对象的年龄不宜超过70岁;③治疗全程中，所有患者均为本院诊治，不得中途转院或经他人诊治；④并且都不是变异型心绞痛患者；⑤排除其他不宜研究的患者，比如凝血功能异常患者、猝死但被抢救患者以及心功能异常的患者。1.3方法所有患者入院后，立即进行相关检查与诊断,及时掌握并确诊患者病情，再给予正常组患者常规性的基础治疗，比如0受体阻滞剂、阿司匹林等。而实验组在正常组患者的治疗上，再予以曲美他嗪制药有限公司；规格：20mg)进行治疗，每天口服3次，每次20mg。所有患者疗程30d。1.4判定指标详细观察两组患

5、者给予治疗前后的心绞痛情况，同时还要记录患者予以治疗后，发生心血管事件的情况，比如休克、心律失常、心力衰竭等情况，并记录存根。1.5统计学处理SPSS16.0统计软件包进行分析，计量资料用予以表示，用t和x2检验来进行统计，P<0.05为差异有统计意义。2结果两组患者的临床疗效比较治疗前两组患者的心绞痛次数及持续时间相比差异无统计学意义，但治疗后两组患者的心绞痛次数及持续时间相比差异有统计学意义，并且同组患者治疗后与治疗前相比差异亦有统计学意义。3讨论不稳定型心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征的重要组成部

6、分，是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。近几年大量研究证实，致病原因为冠状动脉粥样硬化病变进展、血小板聚集、血栓形成、冠状动脉痉挛。由此可以推断，不稳定型心绞痛病变机制是极其复杂多变的，因此医师在进行诊断治疗的时候，万不能用固有、单一、传统的思路进行诊断，因结合多方面因素综合确诊，方可尽可能预测治疗措施的全面性，但可以看出，此病的治疗关键之处就在于抗心肌缺血。然而，曲美他嗪恰恰就是一种全新的抗心肌缺血药物。曲美他嗪多呈白色薄膜衣片，是一种防治心绞痛药物,在临床上多用于心绞痛、冠脉功能不全等症状，此药能够

7、抑制改善游离脂肪酸代谢，而让人体心肌以葡萄糖代谢为主要能量供应，间接改善氧利用率，以缓解心肌缺血症状，并维持心肌的存活和心脏的功能，达到改善缓解心绞痛的治疗目的。由表1数据可知，曲美他嗪应用于不稳定型心绞痛患者,其临床疗效甚为理想，如实验组患者治疗后心绞痛次数及持续时间为次、min,相比治疗前的次、min,差异比较统计学有意义；而正常组患者治疗后心绞痛次数及持续时间为次、min,相比治疗前的次、min,差异比较统计学有意义。而且两种患者治疗后心绞痛次数及时间相比，差异有统计学意义。由此可见，对不稳定型心绞痛患者给予曲美他嗪进

8、行治疗，不仅临床疗效显著，而且可有效改善抑制心绞痛和不良反应的发生，值得推广。