鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣临床观察

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1、鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣临床观察［摘要］目的观测鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣的临床效果。方法选择我院皮肤科门诊尖锐湿疣患者80例，将其随机分为两组，治疗组和对照组各40例，治疗组外用鬼臼毒素酊治疗，对照组外用咪唾莫特乳膏治疗，分别观测其临床治疗效果。结果治疗1月后，治疗组内有35例痊愈;治愈率达到了88%;但是有6例在治愈后3月内复发，复发率为15%。而对照组屮只冇治20例痊愈，治愈率为50%;并有10例在治愈后3月内复发，复发率为50%,两组之间有较大差距。结论鬼臼毒素酊在尖锐湿疣的至于中起到了很大作用，并且有着较低的复发率。［关键词］尖锐

2、湿疣鬼臼毒素酊咪唾莫特鬼臼毒素对于医治尖锐湿疣冇非常显著地作用，在1990年的时候，0.5%鬼臼毒素酊被举荐成医治尖锐湿疣最主要的药物，而举荐者便是世界卫生组织。我国于1993年将其研发出来，应用于临床。为观察0.5%鬼臼毒素酊对于治疗尖锐湿疣的临床疗效，选取80例尖锐湿疣的病患，把它们随机划分成两组，治疗组40例，对照组40例，治疗组外用鬼臼毒素酊，对照组外用咪座莫特乳膏，观察两组治疗效果，进行记录并且分析。1资料与方法1.1一般资料从2009年1月至2013年1月期间，选取80例成年的尖锐湿疣病患中，均符合尖锐湿疣诊断标准。把它们

3、随机划分成两组，治疗组40例,对照组40例。治疗组年龄18岁至65岁，病程1月至18月，疣体个数1个至5个。对照组年龄18岁至70岁，病程2月至16月，疣体个数1个至6个。1.2治疗方法所有病患治疗前检查血常规、肝肾功能和醋酸白试验。随机分为治疗组和对照组，治疗组使用鬼臼毒索酊，根据约物的止常使用原则，每口外用两次，并且每个疗程要连续使用三天，然后停用四天。这便是一个完整的疗程。根据病患疣体掉落情况，可以连续使用一到三个疗程。对照组选择使用咪唾莫特乳膏隔日一次外用最基本的治疗方法［1］。且在两个小组疣体都掉落Z后就不用再外用药物，在治

4、疗期间，避免性生活。分别在治疗后第七天、第十四天和第二^一夭的复查，查看疣体有没有消失，观察疣体的面积和积分的状态。治疗后，第二十一天，检查血常规、肝肾功能和醋酸白试验。如果在三个疗程屮依I口有疣体未掉落，就选择别的治疗方法。然后对治愈的病患进行三个月的后续监测,检查后期的情况。叮嘱病患若再有疣体复发，要及时的进行相关治疗，而且要对疣体进行复发的重新记载⑵。1.3疗效标准疗效标准：治愈的标准是疣体完全掉落，醋酸白试验阴性。显效的标准，疣体掉落数目超过原有疣体白分之六十。有效的标准是疣体掉落数目超过原有疣体百分Z三I•。无效的标准是疣体

5、掉落数目小于原有疣体百分之三十。等到三周都完成之后，也就是三个疗程都完成之后，如果依旧存在疣体，不管是哪一种疗效标准都是无效的记录［3］o2结果两个小组在四周的治疗中的结果记录，利用卡方的检测把这两个小组在愈合的程度对比，P小于0.05,两个小组是具冇统计学的价值的，是可以相互对比的，如表1。表1：治疗结果记录组别n痊愈显效有效无效痊愈率(%)治疗组403541088对照组20144250P值<0.05把两个小组痊愈患者中的复发率进行对比，三个月后的状态，如表2。表2：复发情况记录组别复发未复发复发率(%)A组62915B组10105

6、0P值<0.053讨论尖锐湿疣是非常常见的性传播疾病[4]。大多于性行为之后传播，并且给病患造成关于道德与社会多方面的影响。而且由于它的反复复发，冇很多历史资料和临床病症记载HPV和肿瘤的产生有紧密的联系，诸如宫颈癌、阴茎癌等，这是十分危险的。所以经过医学人员的不懈努力，才有了许多治疗尖锐湿疣的方法。目前治疗尖锐湿疣有很多方法，女口：口服药物、外用药物、物理治疗、手术治疗、光动力治疗等等。然而许多治疗方法治疗后，尖锐湿疣复发率依I口很高。在疣体部位药物涂抹之后，也可以很冇效的控制乳头瘤病毒(HPV)带来的上皮细胞的分裂和复发，对它做好

7、处理，就可以达到治愈尖锐湿疣的目的。根据这个实验结果，鬼臼毒素酊被使用在伤口的外面部分是貝有非常好的治疗效果的，而且它也很少复发，鬼臼毒素酊外用有一定的刺激性等不良反应，但是这些不良反应是可以防治的。参考文献[1]刘厚君，涂亚庭，陈兴平，文海泉，谢红付，曹育春・5%咪嚨莫特乳膏治疗尖锐湿疣的多中心随机双盲平行对照研究[J]•医药导报.2011(12)・[2]刘群英•冷冻联合肌注甘露聚糖肽外用干扰素凝胶治疗尖锐湿疣[J]・皮肤病与性病.2012(04).[3]朱学骏，孔繁荣，王家璧，徐文严，乐嘉豫，顾有守，李宇宁.0.5%鬼臼毒索酊治疗

8、尖锐湿疣1839例疗效观察[J]•中华皮肤科杂志.2013[1]赵辩•中国临床皮肤病学[M]・南京：江苏科学技术出版社，2009：1816.