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1、局部性尤文肉瘤综合治疗临床分析作者:马超,孙新臣(徐州市中心医院骨科,江苏徐州221009;东南大学徐州肿瘤研究所放疗科,江苏徐州221009)[摘要]冃的探讨局部性尤文肉瘤的综合治疗效果。方法收集经综合治疗的25例尤文肉瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行分析、Logrank法检验,分析治疗方式和化疗周期对疗效的影响。结果综合治疗局部性尤文肉瘤的有效率为92%(23/25)。治疗结束后病灶完全消退组患者的1、3、5年生存率(100%、93.8%和81.3%)明显高于病灶未完全消退组(100%、75.0%和50.0%)(均PvO.05)。行
2、6个周期化疗的患者1、3、5年生存率(100%、93.8%和66.7%)高于3个周期者(88.9%、77.8%和55.6%)(均PvO.Ol)。局部采用手术或放疗对疗效无明显影响(P>0.05)o结论经综合治疗,局部性尤文肉瘤病灶完全消退者生存期明显延长,化疗周期的次数是影响疗效的重耍因素。[关键词]局部性尤文肉瘤;放射治疗;化学治疗;手术治疗EffectsofcombinedtherapyforprimarynonmetastaticEwingssarcomaMAChao,SUNXin-chen(DepartmentofOrthopaedics,Xuzh
3、ouGeneralHospital,Xuzhou221009,China;DepartmentofRadiotherapy,AffiliatedXuzhouHospital,SoutheastUniversity,Xuzhou221009,China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheefficiencyofradiotherapyandoperationpluschemotherapyforprimarynonmetastaticEwing'ssarcoma.MethodsAretrospectiveanalysiswaspe
4、rformedon25patientswithprimarynon-metastaticEwing'ssarcomatreatedbyradiotherapyoroperationcombinedwithchemotherapy.KaplaMeieranalys-isandLogranktestwereusedtoevaluatethesurvivalrates,theinfluencefromdifferentcyclesofchemotherapyandradiotherapyandoperationontreatmentresults.Results
5、The1・,3-,5・yearsurvivalrateswerebetterincompleteresponsegroup(100%,93.8%,81.3%,respectively)thaninpartialrimission(PR)andnochange(NC)groups(100%,75.0%,50.0%,respectively),withaverysignificantdifference(P<0.05).The1-,3-,5-yearsurviv-alratesinthe6cyclesgroup(100%,93.8%,66.7%,respect
6、ively)werebetterthaninthe3cyclesgroup(88.9%,77.8%,55.6%,respectively)(P<0.01).Therewasnodifferencebetweenoperationgroupandradi-ationgroupini-,3-,5-yearsurvivalrates(P>0.05).ConclusionThesurvivalrateisbetterincompletere-missiongroupthaninPR+NCgroups.Thenumberofchemotherapycyclessho
7、uldbepaiddueattention.Keywords:primarynonmetastaticEwing'ssarcoma;radiotherapy;chemotherapy;operation由于尤文肉瘤(Ewing'ssarcoma)骨骼和肺的早期、广泛转移及严重的骨破坏和广泛的软组织受累,尽管进行放射治疗对其有效,但复发率较高[1,2]o本院于1985年1月〜1999年1月对32例局部性尤文肉瘤行化疗、放疗联合手术的综合治疗,现对其中资料完整的25例进行回顾性分析,对局部尤文肉瘤综合治疗的疗效进行评价。1资料与方法1.1一般资料本组患者25例
8、,男16例,女9例,年龄6〜31岁,平均14.8岁。原发于股骨7例