微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床分析

《微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床分析微波联合干扰素治疗尖锐湿疣临床分析摘要：目的：观察微波联合干扰索治疗尖锐湿疣的临床效果。方法：选取尖锐湿疣患者110例，按照随机对照的方法分为治疗组和对照组各55例，对照组患者接受微波治疗，观察组患者接受微波联合干扰素治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率78.1%(43/55),治疗组总有效率94.5%(52/55),治疗组治疗效果明显好于对照组(P〈0・05)。对照组不良反应发生率为5.1%(3/55),治疗组不良反应发生率3.6%(2/55),两

2、组不良反应发生情况无显著性差异(P〉0.05)。结论：微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果明显，且安全系数高，值得在临床中推广应用。关键词：微波干扰素尖锐湿疣【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11671-8801(2013)11-0262-02尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒感染所致，是常见的性传播疾病之一,好发部位为肛门及外阴。临床中治疗尖锐湿疣主要包括冰冻、微波、电灼、激光及手术切除，但对于病变范围较大的尖锐湿疣效果多不甚理想，且治疗后复发率较高。我们近年对55例患者采取微波联合干扰索治疗，取得了令人满意的治疗效

3、果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。本组110例患者为我院2010年4月至2013年4月收治，均符合尖锐湿疣的诊断标准。所有患者外阴等处均可见大小不等的乳头状、菜花状、鸡冠状等赘生物，表面凹凸不平，质地较软，可见糜烂、溃疡等。将110例患者按照随机对照的方法分为治疗组和对照组各55例。观察组55例患者中，男28例，女27例；年龄20-54岁，平均年龄37.9±5.2岁；病程5天-6个月，平均病程1.5±1.6个月。对照组患者55例中，男30例，女25例；年龄22-57岁,平均年龄38.4±5.6岁;病程7

4、天-8个刀，平均病程1.7±1.5个刀。两组患者在年龄、性别、病程等临床资料方面无显著性差异，具有可比性(P>0.05)o1・2治疗方法。对照组患者仅给予微波治疗，术前碘伏棉球常规消毒局部皮肤，1%利多卡因进行局部浸润麻醉。采用MTC-4型微波治疗仪(南京启亚公司生产)，功率设置35-40w,将双极刺入疣体基底部，使疣体充分凝固直至发口或脱落，再取4%醋酸外涂疣体2-5min,然后一并切除醋酸口试验阳性皮损，治疗结束后无需对创面进行特殊处理。治疗组患者在上述治疗基础上加用干扰素治疗，选取注射用重组人a-2b干扰素

5、(海南通用同盟药业有限公司，国药准字S20040028),微波治疗前取300万U溶于适量利多卡因后放射状注射至疣体基底部，治疗后给予300万U肌注，2次/周，4周为1疗程。治疗过程中注意观察记录患者肌肉酸痛、乏力等不良反应。1.3统计学分析。釆用SPSS11.5软件包，组间差异釆取X2检验，P<0.05为具有显著性差异。2结果2.1疗效判定标准。痊愈：治疗后患者症状体征消失，皮损痊愈，皮肤外观及颜色恢复正常，醋酸口试验阴性；有效：治疗后患者症状体征有所好转，皮损痊愈麦基超过50%；无效：治疗后患者症状体征未见明显

6、改善，治疗结束后皮损痊愈面积未达50%。1.2治疗效果。对照组55例患者，痊愈31例，有效12例，无效12例，总有效率78.1%O治疗组55例患者，痊愈39例，有效13例，无效3例，总有效率94.5%o观察组治疗效果好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o具体见表1。2.3不良反应。治疗过程中，对照组共3例患者出现不良反应,其中1例为局部疼痛，2例为乏力、肌肉酸痛，发生率为5.1%O治疗组共2例患者出现不良反应，均为局部疼痛，发生率为3.6%。两组患者不良反应方面不具有显著性差异(P>0.05)o3讨论尖

7、锐湿疣病原体为人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV),HPV是一种DNA病毒，核心为DNA双链，其唯一宿主为人类。高危型HPV的持续感染还是导致宫颈癌的主要病因。目前临床屮治疗尖锐湿疣的方法主要包括物理疗法、化学疗法及免疫疗法，但大多疗法缺乏理想疗效，且治疗后复发率高。所以目前主张采取联合疗法治疗尖锐湿疣。微波属咼频率电磁波，能够穿入到尖锐湿疣组织深部，在内部产热，从而内外均一地将病变部位凝固，能够有效去除肉眼可见的突起病灶。此外，微波治疗同时能够有效止血，治疗过程中无烟和光的牛成，安全可

8、靠。而Q-2b干扰素则通过结合靶细胞表面的受体，诱导靶细胞生成抗病毒蛋口，从而影响病毒的合成复制，达到抗病毒的目的。另一方面，n-2b干扰素能够提高机体免疫力，增强巨噬细胞、淋巴细胞的免疫功能，促进人体固有免疫。因此Q-2b干扰素同时起到抗病毒和免疫调节的作用。综上所述，通过本文研究我们发现微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果明显，且安全系数高，值得在临床中推广应用。参考文献[